单纯补钙不能完全预防骨质疏松 – 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

2014海名康复系列展:

2014.8.14-16  青岛康复展(青岛国际会展中心)

2014.12.12-14 北京康复展(北京国家会议中心)

单纯补钙不能完全预防骨质疏松

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  骨的整体成分是什么呢?它包括有骨纤维、骨细胞与矿物质。骨骼中,矿物质约占骨重量的60%,而矿物质中的主要成分是钙。所以如果发生了骨质疏松症,骨的整体成分减少了,钙的成分也必然减少。

  目前,检查骨质疏松的手段中,如骨密度测定、骨X线拍片检查等,均是以矿物质的变化作为判定目标的。因此,目前医生说的骨质疏松症,实际上就是矿物质减少症,也就是钙的减少症。

  钙在成人中每天需要量为1000~1200毫克,口服补充后经过肠道吸收,部分存在于血液中,部分补充进入骨与骨钙交换。如果因某些原因导致补充入骨的钙减少或交换出的钙过多,就会出现骨质疏松症。

  那么,是不是给予足量的钙物质补充,就可以预防或治疗骨质疏松?

  答案是否定的。原来钙虽然是骨骼的主要成分,但钙不会自动从血液中沉积或转移到骨骼中,是需要在某些物质的调节下才能发挥作用。这些物质包括活性维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、性激素等。这些激素又受阳光、运动、多种生理情况及多种疾病的影响,同时这些激素也相互影响。如阳光可以促进维生素D的形成,甲状旁腺激素可以促进维生素D活化,活性维生素D才能促进人体从肠道吸收钙,促进肾小管吸收钙;而降钙素则促进进入血液的钙离子进入骨骼。而进入骨骼的钙离子要沉积下来必须让骨纤维存在,骨纤维多少又受成骨细胞及破骨细胞平衡的影响。如成骨细胞活性大于破骨细胞活性,则有利于骨纤维的形成。反之则减少骨纤维的形成。降钙素、适量的甲状旁腺激素则促进成骨细胞活性,过量的甲状旁腺激素则促进破骨细胞的活性。年龄因素也可影响二者的平衡,随着年龄的增加,成骨细胞活性会逐渐降低,因此老年人易发生骨质疏松。肾脏疾病、肿瘤等因素也可影响到骨质的质量而发生骨质疏松。

  综上所述,骨质疏松症与钙减少有关,但单纯补充钙并不能预防或治疗骨质疏松症。有效预防骨质疏松症方法是:在补钙的同时要注意多晒太阳,适量运动,补充适量的维生素D,保持人体的内分泌平衡。

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