短期视听觉反馈训练未能改善偏瘫患者步态 – 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

在世界范围内,脑卒中是造成功能缺陷和功能依赖的重要因素。为了确定在慢性偏瘫患者中,即刻的视觉反馈和听觉反馈,联合部分减重平板(PBWS)训练对步态的影响,来自于巴西北里奥格兰德州联邦大学物理治疗系的 Brasileiro 等设计了相关研究,并将研究发表在 Eur J Phys Rehabil Med 2015 年 1 月的在线期刊上。

本研究为随机对照研究。受试者为在康复医院接受康复治疗的门诊患者。研究者共纳入了 30 例处于慢性期的脑卒中偏瘫患者,这些患者在某些帮助下都能自行步行。

研究者将受试者随机分为对照组和试验组,对照组仅接受部分减重的平板支撑训练,试验组的受试者又进一步分为 I 组和 II 组。I 组的受试者从显示器上接受视觉反馈信息,表现形式为受试者迈步时屏幕上也会出现相应的显示;II 组的受试者所接受的是与屏幕显示相关的听觉反馈,在受试者习惯的节律的 115% 采用节拍器进行提示。

受试者每日接受为时 20 分钟的训练,在训练前后都接受评估。研究者应用 Qualisys 运动分析系统获取受试者的时空和角度相关的步态变量。

本研究中,所有组的受试者的步速和步幅都得到了增长,同时他们的髋关节和踝关节活动度也得到了改善。其他的时空和角度变量在训练前后没有出现显著改变。

本研究结果指出,在处于慢性期的脑卒中偏瘫患者中,短期接受基于视听觉反馈对部分减重运动平板训练不存在影响。因此,需要进行额外的研究来确定长期进行视听觉反馈是否会对部分减重平板训练带来额外的效果。

研究结果提示在接受部分减重训练平板训练的慢性期偏瘫患者中,视觉和听觉反馈并不会带来即刻效应。因此,如果想通过生物反馈训练方式带来额外的疗效,可能需要长期的训练,从而可以确定与其他改善偏瘫患者步态训练的方式相比,生物反馈训练的效果是否更佳。

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