核心稳定有助于肩关节康复 – 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

前锯肌力量薄弱可能导致异常的肩部节律,可能继发肩峰撞击症及肩袖损伤。躯干肌、骨盆肌以及下肢肌肉的连续激活可提供的适当的力量使上肢活动变得更加容易。体内存在的肌筋膜连接,下肢和躯干肌肉的活动也可能影响肩胛骨及上肢的活动。

为了探究在完成向前冲击动作(foward punch plus,FPP)和其他六个 FPP 变化训练中,下肢肌肉和躯干肌肉的同步募集对前锯肌兴奋性的影响,来自于美国圣奥古斯汀健康科学大学的 Kaur 博士等设计了相关研究,并将研究结果发表在 Int J Sports Phys Ther 2014 年 12 月的期刊上。

本研究为试验性受试者内的重复评估研究。研究共纳入了 21 例健康成年男性,要求其完成 FPP(详见图 1)及其六种变化训练,并使用表面肌电图分析在训练中优势侧的前锯肌、背阔肌、腹外斜肌,双侧臀大肌,以及对侧股内收肌群的表面肌电信号。

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图 1 FFP 动作

在各种训练中,研究者分析比较了每块肌肉的最大自主等长收缩率。

研究结果提示在以下四种训练模式下,前锯肌的肌电兴奋性都显著高于单纯 FPP 训练模式,这四种训练模式分别为 FPP 训练结合对侧下肢闭链伸展、FPP 训练结合同侧下肢闭链腿伸展、FPP 结合闭链围裙效应(详见图 2)以及 FPP 结合开链围裙效应(围裙效应指的是力量的产生关系是肩膀、通过躯干至对侧的髋关节,如完成投掷、挥击的动作)。

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图 2 FPP 结合闭链围裙效应

本研究结果指出,在 FPP 训练时,下肢肌肉及躯干肌的募集能增加前锯肌的激活。

本文的证据等级为 2b。对临床的指导意义在于,康复医生在制定运动处方时,应该首先理解下肢、躯干与上肢之间所存在的动力链关系。本研究的结果或能帮助康复医生在制定肩关节康复项目时,将动力链模型整合进入项目的能力。

这不仅可以用于健康人的训练中,可以帮助减少运动损伤的发生。在肩关节功能障碍的患者中,也可以在康复计划中增加类似的训练内容。

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