有氧结合抗阻训练可改善慢性偏瘫患者血管状态 – 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

中央动脉僵硬度增加是脑卒中和高血压的危险因子。颈总动脉 – 股动脉脉搏波速是评价动脉硬化的金标准,它可以强烈提示心血管疾病,并与大脑微血管损伤的有关。有研究表明步速与血管硬化程度呈逆相关,而有氧代谢能力与步速呈正相关。通过运动改善体能则可以提高步速同时降低血管僵硬度。

然而很少有文献涉及抗阻训练与有氧训练相结合对慢性脑卒中偏瘫患者颈总动脉 – 股动脉脉搏波速、动脉功能及步速的影响,为此,来自韩国天主大学运动科学系健康与生理实验室的 Jae 博士及其同事进行了相关研究,并将研究成果发表于 Am J Phys Med Rehabil 2015 年的电子期刊上。

26 名慢性脑卒中偏瘫患者被随机分配至有氧与抗阻训练相结合组和对照组。对照组则给予常规护理,训练干预组给予有氧加抗阻训练(每日 1 小时,每周 3 次,共计 16 周)。运动干预包括 5 分钟热身、10 分钟牵伸练习、20 分钟抗阻训练、20 分钟有氧训练和最后 5 分钟的整理放松活动。

牵伸练习主要是针对肩关节屈伸和内收外展、躯干屈伸、髋关节屈伸和内收外展。有氧训练包括 10 分钟的斜坡步行和 10 分钟的上楼梯训练,训练强度为 50-60% 的心脏储备后增加到 60-70% 的心脏储备。抗阻训练则使用弹力绷带,训练内容包括下蹲、前弓步、髋关节内收外展和屈伸、膝关节屈伸、肩关节内收外展和屈伸、蜷腹和背部伸展。训练强度为自觉用力程度分级的 11-16 级。每个动作做 2-3 组,每组 10-15 次。

训练前后进行疗效评估,中央动脉的僵硬度由脉搏波速和血管扩张指数来确定。使用 6 分钟步行距离、10 米步行速度和站起 – 走计时测试评价步速。

研究发现运动干预组患者在平均脉搏波速、血管扩张指数(中心舒张压和周围舒张压)、步行速度方面尤其是 6 分钟步行距离、10 米步行速度这两项与对照组相比得到较大改善。另外,与对照组相比,运动干预组患者体能方面(抓握力量、上下肢肌力以及柔韧性)得到明显提升。

研究者认为有氧加抗阻训练可明显降低慢性脑卒中偏瘫患者中央动脉的僵硬度并提高步速。

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