护理记录的要求:记录应真实,完整,可信;记录按照日期,时间顺序用规范用笔书写,记录者签名;个案应是连续不断的记录,以便整体掌握老人的情况,达到对老人整体化护理的效果。
护理记录的内容:记录日期,床号,姓名,服务内容等。入量,出量,生命体征,老人主诉,主要病情变化,实施的治疗,护理措施及效果,老人神志,心理状态等。
注意事项:无论向哪一个方向移动,都要先移动手杖,调整好心理再移动脚步。手杖与老人自行步调要协调,在没有安全适应使用手杖之前,要有护理员或家属陪伴,道路不平整的情况下不宜使用手杖。
注意事项:不要从浴室内插门,以免发生意外不能进入。浴室地面要放防滑垫,以免老人滑倒。调节水温时,先放冷水,后放热水,避免老人着凉或烫伤。老人沐浴时间不要过长,水温不要过热,以免发生头晕等。沐浴应在饭后1小时进行,以免影响消化吸收,随时观察老人的反应,如有不适立即停止操作。
注意观察用热部位皮肤的颜色,并在局部涂抹凡士林油,以保护皮肤。
情绪不稳定,敏感易变。主要表现为对情绪的控制与调整能力下降,易伤感、易激怒,并且情绪反应强烈、持久。常因些不顺心的小事而哭泣、生气,或急躁不安、大发脾气。
单独居住的老人,常因寂寞无聊、孤独而郁闷、抑郁。
疑虑与恐惧感。主要表现为对病痛关心过度,常把注意力集中在身体的某些不适上,担心患了不治之症,即使检查正常,也不放心,神经过敏,焦虑多疑。由疑病而恐病,由恐病而惧死。忧心忡忡,惶惶不可终日。
行为退化,依赖性增强。主要表现为自己能干的事也不愿去做,过度依赖别人的照顾,时常以种种不适引起别人关注,希望得到他人的重视。行为表现幼稚,导致生活能力退化。
尿频、尿急:最常见的症状是尿频,尤其是夜尿次数增多;排尿困难:尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等;尿失禁;急性尿潴留;血尿;出血量不等多为间歇性,偶有大量出血,血块;肾功能不全症状;其他症状。处理的方法:
热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。按摩法;敷脐疗法;用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。导尿法;穿刺抽尿法。