2019年6月

2015.年 5.月 武汉口腔展（武汉国际会展中心）

儿童及青少年时期

儿童时期除非带有明显肥胖症的倾象，否则无需限制饮食。缺钙是我国儿童中的一个普遍现象。根据中国营养协会推荐标准，9岁以下的小学生每天需钙量为800毫克，10至15岁中小学生为1000至1200毫克。而我国大部分中小学生的钙摄入量只达到推荐量的一半左右。这主要是由于我国家庭传统的膳食习惯造成的。

我们常食的面粉和蔬菜每天所提供的钙大概只占人体每天需要钙量的30%左右。加之许多孩子偏食、择食，而且较少参加户外劳动和体育锻炼，造成了生长发育的旺盛时期缺钙，使体内骨密度的增高，骨皮质的增厚及骨小梁排列等受到影响。如果儿童缺钙，要记住药补不如食补的说法，多给予含钙丰富的食物，通过调整膳食，从饮食中为孩子补钙。

青少年时期若出现生长迟缓、表情呆板、脸色不好、爱生病等情况，要注意从饮食上找原因。必要时要向医生咨询。有一条建议很重要，那就是一定不要贪吃害人的“三件套”配餐——汉堡包、炸薯条和汽水，因为里面含有的钠和脂肪对人体有害无益。这一时期部分女孩可能因恐胖而过度节食，结果因营养缺乏而影响健康发育，后果也会不堪设想。有营养专家认为，少年时期应养成喝“长寿豆浆”的习惯，这对于日后预防心血管疾病大有好处。

成年时期

进入成年，开始接近易患心血管疾病的年龄，健康饮食就是要多吃蔬菜、水果和鱼，再配一点葡萄酒。医学界研究发现，西红柿含有一种有益的抗氧化剂 (番茄红素)，能够预防前列腺癌、肺癌和胃癌。再者大豆中含有天然雌激素，这使它具有特殊的药用价值，特别是对更年期妇女尤有好处。由于大豆可以降低胆固醇，所以餐桌上一定要给大豆留个位置。说到脂肪，它也是有用的，可以给人补充能量和维生素。不过要首选段质脂肪，比如说鱼和鹅。

怀孕时期

怀孕是一个非常特殊的时期，孕妇一方面需要多吃营养供给腹中胎儿，另一方面又担心体重过分增加，产后无法恢复体型。实际上，多数情况下，孕妇根本无需改变生活习惯，重要的是保证饮食的平衡，特别是不要忘记早餐。平时，孕妇应多吃一些富含叶酸的食品，如肝、菠菜、青菜、干果和奶酪等，有利于胎儿生长发育。

老年时期

人到老年，体质渐弱，胃口也大不如从前。所以，食物必须营养丰富且易于消化，如铁质过多易造成肝癌;摄食过多的动物性脂肪，会导致乳癌及大肠癌发生。为防止其他癌症发生，可多吃含防癌、抗癌的食物，如新鲜蔬果、菠菜、番茄、芹菜、苹果、枣子、柑橘、菠萝、豌豆、豆芽菜、胡萝卜等。

老年人合理饮食的基本原则是营养全面，品种多样。对于身体很胖或者患有心脑血管疾病的老年人，少吃些油荤完全是应该的。而对大多数老年人来讲，适当地进食些肉、鱼和蛋类，不仅无损，反而有益。老年人消化吸收机能低下，食物应尽量切碎煮烂。油腻或油炸的食物不容易消化，多吃还会使摄入的脂肪过多，应加以节制。

老年人尤其不要暴饮暴食，以免发生急性胃扩张、消化不良，以及诱发急性胰腺炎、胆囊炎或胆结石、胆绞痛、心肌梗塞等。老年人应该采取少食多餐，定时定量的进食方式。老年人一般每天饮水量1500至2000毫升比较合适。但夜间睡前要少饮水，以免小便过多，影响睡眠。老年人常有肾动脉硬化，对体内酸碱平衡调节的储备能力较差，若食物搭配不当，容易引起酸碱平衡失调。所以老年人的膳食中做好荤素搭配，做到酸碱平衡也是必要的。

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家的意义不仅在于血缘、亲情、依赖、归宿，更包括健康层面。越来越多的人了解到个人健康规划的重要性，但对家庭健康管理的概念还很模糊。其实，相对于个人和社会的健康管理来说，家庭才是最关键的环节和最重要的单位，既为个人健康创造了环境，又为社会健康提供了基础。 

　　超八成家庭没做过健康管理

　　“目前，我国大多数家庭并不了解且没做过家庭健康管理。”中国女医师协会健康教育专家委员会副主任委员韩萍告诉记者，在做健康管理科普讲座时，她经常会做小范围的调查，结果发现，70%~80%的人从来没有听过健康类的讲座，而关注并开展家庭健康管理者的比例则更低。

　　韩萍指出，一家人的饮食、行为习惯及心理环境等各方面都很相似，生活方式如果不健康，可能会带来家庭群发性的肥胖、高血压、糖尿病等慢性病。

　　美国哈佛大学医学院曾做过一项万人研究，发现调查对象的亲人变胖，他们变胖的几率将增加40%。而且，同在一个盘子里夹菜，共享生活用品，使一些传染性疾病容易在家庭中流行起来。此外，家中装修污染严重、家居环境不良等都可能让全家人成为受害者。因此，家庭健康管理的推广非常必要。家庭是社会的最小细胞，以家庭为单位来维护和促进健康，发现、测量、评估家庭中存在的健康危险因素，进行积极有效的控制和管理，有利于解决家庭成员身心方面的健康问题，继而促进国民整体健康水平的提高。韩萍强调，在这个管理过程中，家庭主妇是核心，“智慧母亲造就健康家庭”。如果将家庭主妇培养成一个家庭健康管理员，首先帮助其确立正确的健康理念，向其传播自我管理健康的知识，教授相关技能，再由家庭主妇引领和带动家庭成员摒弃不良生活习惯，建立良好的生活方式，就等于找到了一个加快推广国民健康生活模式的捷径。

　　做好六件事是基础

　　由于家庭生活的特殊性，家庭成员之间极易相互影响。做好以下六件事是做好家庭健康管理的基础。

　　保持卫生是全家健康第一步。好的卫生习惯是保障健康的基础，如使用六步洗手法勤洗手；定时用餐；注意食品安全，采购绿色安全蔬菜，安全储存食物；戒烟限酒；分用毛巾、被褥、洗浴用品，并定期清洗消毒；分用碗筷，餐具洗后消毒，降低病菌传染风险等。

　　建立家庭健康档案。将每位家庭成员的健康信息建档，才能对家人的健康状况做到心中有数，家庭成员间可以互相督促，及早干预。除了医院设的健康档案，自己记录身体的变化也值得提倡，如定期测量血压、血脂、血糖、体重、腰围等各项指标及运动、饮食状况等。对自己身体状况了解得越多，就越能更好地配合医生做好诊疗工作，制定改善计划。而且连续测量、记录、对照身体指标，能看出身体变化趋势和改善计划是否有效。

　　家庭活动以健康为主题。晨起一起锻炼，饭后一起散步，平时结伴慢跑、快走、打乒乓球或羽毛球等都能培养热爱运动的家庭氛围。除了尽量保证一周三次的常规活动外，每周末还可以抽出一天作为“家庭活动日”。选择的活动应考虑老少皆宜，适合所有家庭成员参与，最好选在环境较好的户外。

　　备个食品秤，管好入口。韩萍建议，家庭用餐可以参照《中国居民营养膳食指南》，每天吃什么以书中推荐的膳食宝塔为参考，每天每人要吃6两~1斤蔬菜，不超过6克盐、30克油，拒绝高糖、高脂肪、高热量、低纤维的“三高一低”饮食。家庭“主厨”此时的作用尤其明显。除了用好限盐勺、限油壶等小工具，还可买个食品秤，便于估量一天的食物摄入量，保证营养均衡和品种多样化。

　　不良情绪告诉家人。研究证实，心理健康和癌症、心脑血管疾病、胆囊炎、消化道溃疡等诸多慢性病密切相关。因此，家庭成员的情绪管理也不能忽视。遇到烦心事多向家人倾诉；学会排解不良情绪；培养几个爱好，给琐碎平淡的生活添点色彩；子女不要事事代劳，要让老人有参与感、价值感，预防抑郁。

　　药箱和急救常识少不了。每个家庭都应备一个小药箱，里面有常见疾病的药物，如治疗腹泻、感冒、胃痛的。家里如有慢性病患者，每天吃的药要备齐，放在固定地方。家里要有人掌握一定的用药知识，如药品的有效期、服用方法、保存方法、如何购买和服用非处方药等。另外，每位家庭成员，尤其是老人和小孩，都要掌握基本的急救和自救方法，以便紧急应对突发的一般外伤、小事故以及心脑血管突发疾病。

　　健康管理要与社区合作

　　在一些国民健康素养较高的国家，家庭健康管理发展得比较完备，有很多措施来帮助居民。比如德国在各地的社区中都有护理中心、健康中心等基础设施，各种健康协会的工作人员也会经常到居民家拜访，面对面地推广家庭健康管理知识，还会给参与的市民寄来健康状况反馈报告。

　　韩萍表示，我们的社区可以借鉴并推广家庭医生模式，尤其针对疾病高危人群，把健康风险管控住。此外，社区还可开展家庭健康教育、宣传健康科普。现在，参加健康讲座的多为老年人，建议在周末通过子女教育等中青年关心的话题，吸引更多年轻力量参与。

    从今年5月开始，凡全市参加城镇职工医保和城镇居民医保的居民，均可自愿与社区家庭医生团队签订全市统一的服务协议，签约后可享受“8免26减”共计34项减免服务。

    8项免费项目分别为：挂号、普通门诊诊查、门诊注射、住院诊查、护理、健康咨询、家庭药箱指导和转诊咨询指导。三大常规及肝功能、胸透、心电图、肾功能、血糖等检查项目和针灸拔罐等中医诊疗共26个项目费用优惠20%-30%。

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由于上班而没有吃早餐，匆匆忙忙的吃着苹果就走了，面对这样的坏习惯，很多人都会担心自己的健康的，那么早上空腹吃苹果好吗?

其实对于健康的人而言，在任何时候都可以吃苹果，早上空腹吃苹果并没有坏处，这主要是因为苹果中的成份并不复杂，而且很容易消化，通常来说100克苹果中含有86克的水分，蛋白质0.2克，脂肪0.2克，碳水化合物(糖类)13.5克，膳食纤维1.2克，维生素C4毫克，钙4毫克，钾119毫克等

可是对于那些身体不好的人来说，最好是不要空腹吃苹果，尤其是一些胃肠道疾病者，一般需要戒生冷食物，尤其是在早上空腹吃苹果，可能会引起胃的不舒服。此外，对于有血糖波动者。苹果的糖类含量约为13.5%，而且以单糖为主，吸收率较高，在空腹时食用，容易引起血糖的波动。那么早上空腹吃苹果好吗?对于这些人，早上最好是不要空腹吃苹果。

不仅仅如此，对于健康的人而言，虽然在早上空腹的时候可以吃苹果，但是也不要过度，什么东西过度都会影响自己的健康的。在苹果含有大量苹果酸，维他命C跟柠檬酸，空腹吃太多苹果会跟胃酸起化学反应，结成不易融化的块状物，导致胃部急发炎，所以还是要有警惕的心理的。

如果你空腹吃苹果，虽然是可以的，但是也要主要吃的时间，在昨晚饭后至当日早餐前一般超过10个小时未进食，肝糖基本耗尽，早晨甚感疲劳。空腹吃苹果一个，果糖很快便转化为葡萄糖，被人体吸收，约半小时后，自感精力充沛，空腹吃苹果，还可使胆汁分泌流动，不让胆汁在胆囊里聚集时间过长，防止胆结石。第二个苹果最好晚睡前一小时吃，不仅可消除口腔内细菌，改善肾脏功能，还有助于入睡，不易失眠，所以吃苹果也是很好的保健方法。

苹果含有大量糖类，早晨人一般都处于饥饿状态，空腹吃苹果可以补充糖类，所以早晨吃苹果营养价值很高.苹果空腹吃可有助消化.

苹果富含糖类、酸类、芳香醇类和果胶物质，并含维生素b、c及钙、磷、钾、铁等营养成分。苹果药用，早在唐代就有记载，苹果不但益心气、的脾、还能生津止渴，更具有“润肺悦心、生津开胃、醒酒”等功能。苹果味甘酸、性凉。现代医学研究证明，严重水肿患者多吃苹果有利于补钾，减少副作用。妊娠期多食苹果，一方面可补充维生素等营养物质，同时又可调节水、盐及电解质平衡，防止因频繁呕吐导致酸中毒。苹果还可用作整肠止泻剂，《本草纲目》中有“水痢不止，奈半熟者10枚，水2升，煎1升并食之”的说法。民间至今仍有用苹果治疗慢性腹泻、神经性结肠炎及肠结核等疾病的方法。德国人也用“摩罗氏苹果疗法”治疗肠炎。此外，每日早晚空腹吃一个苹果，可治疗大便干燥。饭后吃苹果对反胃、消化不良有一定的作用;高血压患者每日坚持吃3次苹果，每次1—2个，可收到降压效果。

苹果含有半乳糖荃酸，对排毒的功效非常显著，其果胶能避免食物在肠内腐化，每天吃几个苹果或喝几杯苹果汁，可预防胆结石。

很多人认为饭后吃水果才是良好的习惯。但是近来研究发现，其实这并不科学，饭后吃水果容易被先吃下的食物阻滞于胃中，出现胀气、便秘等症状，给消化带来不良影响。

因此宜将吃水果安排在饭前半小时左右;更因为水果通常是生吃，饭前吃可保护体内的免疫系统免受熟食的不良刺激，对免疫系统很有益。

食用建议

1、溃疡性结肠炎的病人，由于肠壁溃疡变薄，苹果质地较硬，在树上没有熟的苹果(20张)又加上含有1.2%粗纤维和0.5%有机酸的刺激，不利于肠壁溃疡面的愈合。

2、白细胞减少症的病人、前列腺肥大的病人均不易生吃苹果，以免使症状加重或影响治疗效果

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一、分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置；如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。  二、正确使用热敷和冷敷。扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。  三、正确按揉扭伤局部。扭伤初期，以在血肿处做持续的按法为好；24小时后做揉法，以肿处为中心，向周围各个方向擦揉。  四、适当进行活动。在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢。待病情趋于稳定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活动。  五、合理用药。扭伤初期，不需内服药，不宜外敷活血的药物，以免血流更多，肿胀更大，必要时用点“好得快”喷洒伤处，会感到舒服点。24小时后，内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散，再外敷五虎丹，消肿后就不必内服和外敷药物了。  六、如扭伤伤到骨头，医生给打上石膏后，一定要注意：  1、刚上石膏约10、20分钟内，不能随便移动患足。因为此时石膏还未发硬，易变形。  2、上好石膏的最初24小时内，应注意石膏的松紧。  3、足部上石膏后，一般不宜着地行走。  4、夏天上石膏，足应放在凉爽处，防止足汗过多而积聚在石膏内。  5、冬天上石膏，就注意患肢保暖，在石膏外的足端不能冻伤。  6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查。

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骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等。在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。  以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合，骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。  早期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。  中期（2-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。  后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。。

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如果人体已经出现动脉硬化的问题，那么，通过血管这根“输油管道”输送给下肢的能量就会减少，当狭窄到一定程度，供应下肢的血流不能 满足需要时，就会出现下肢缺血的情况，酸麻疼痛的感觉也随之而来。“动脉硬化闭塞症发生在下肢的几率高达九成，它的早期表现是酸麻，再严重一些就会出现疼 痛。因为它跟腿病引起的感觉极为相似，所以很多人容易把它当作‘老寒腿’。”

如果将血管问题误认为“老寒腿”而一味保暖，里三层外三层地把腿紧紧包裹，或自作主张地当作“老寒腿”治疗，不但对缓解腿疼没有帮助，反而容易 加重腿部供血不足，严重者不得不截肢。用暖水袋暖脚或用热水泡脚同样会导致病情恶化。因为机体组织温度升高后代谢加速，耗氧量增加，血管问题会更严重，一 些患者还可能因为皮肤感觉减退，对热不敏感而发生烫伤。

一般来说，“老寒腿”多是骨关节疾病，此类疾病静息的时候也会疼痛，特别是清晨，会有“晨僵”的感觉，起来活动活动后僵硬和疼痛感会有所缓解。 但由于是关节问题，一旦延长活动时间，关节负担加重，疼痛又会出现，甚至加剧。而因血管问题导致的下肢不适，多在运动之后出现，因为此时是全身各组织都需 要能量的时候，如供血不足则无法供给腿部所需，不适感就会表现得更为强烈。

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医疗器械发展很是迅速，大道临床应用小到可穿戴医疗器械。现在医疗器械发展之快跌幅着我们的想象。我国医疗器械行业起步晚，但增长强劲，短短20 年时间已经发展成为仅次于日本的亚洲第二大医疗器械市场。2000 年至2009 年10 年间，中国医疗器械产业整体规模翻了5.6 倍，工业增加值在全国GDP 中所占比重稳步上升。据统计，截至2010 年底，我国医疗器械生产企业有1.4 万多家。

　　全球市场上器械和药品的消费比例为7：10，发达国家为1：1，而中国器械和药品的消费比例约为1：2.5，中国医疗器械市场存在巨大的消费潜力。未来几年，医疗改革的不断深入，我国政府致力于向农村以及城镇居民提供更安全、便捷以及低廉的公共卫生基础医疗服务。为建立起覆盖全国的医疗网络，政府将在医疗器械及设施建设领域进行大规模的投入，这将给我国医疗器械市场带来更大的发展空间。同时，我国居民的健康意识正在不断增强，对医疗服务的质量和水平不断提出更高的要求，这都促使更先进更安全的医疗器械全面进入我国市场。

　　根据弗若斯特沙利文的统计数据，2008 年至2012 年，中国医疗器械市场的规模从1,210.8 亿元人民币上升到2,411.8 亿元人民币，年均复合增长率为18.8%，预计到2017 年，中国医疗器械市场的规模将达到4,942.3 亿元人民币，年均复合增长率预计为15.4%。庞大的人口基数对医疗器械不断增长的刚性需求、医疗器械相关学科技术人才的长期储备以及国家对医疗器械技术创新的大力扶持，都是促进医疗器械产业高速发展的保障和动力。作为一个朝阳产业，我国医疗器械产业将保持高速发展还需要大批的科研人员及国家政策的大力支持。使中国医疗器械行业走在世界的前列。

　　目前，我国医疗器械产业还处于吸收创新发展阶段，自主创新医疗器械品牌多数集中在中低端产品市场，自主研发能力相对薄弱，核心技术和关键部件依赖国外进口的局面还没有根本扭转。但中国医疗器械行业已经成为一个产品门类比较齐全、创新能力不断增强、国内外市场需求十分旺盛的朝阳产业。在这期间发展起来的中国民族企业，在某些领域还是有一定的成绩，近年来在这些领域出现了一些研发能力强、技术含量高的企业。中国民族医疗器械的发展还需要大批这样追求卓越，不断进行科技创新的企业，来改变中国医疗器械的前景。

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    脂肪肝：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时，用B超才能检查出来，被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者，总脂量可达40%-50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

　　根据运动时人体物质代谢的方式，可以把运动分为有氧运动和无氧运动两大类。当运动强度不大，氧供充足时，糖元的分解以有氧分解为主，其代谢产物是CO2和H2O，当运动强度较大而氧供相对不足时以无氧代谢为主，无氧代谢造成乳酸堆积，使较大强度的运动不能持续进行(如短时间、大强度的短跑即是无氧运动方式)。因此，所谓有氧运动是指人体运动时吸入的氧气供应充足，够运动时的消耗所需。这种运动的强度相当于最大吸氧量的50%-70%（50%-70%VO2max）或运动心率相当于最大心率的70%-80%（70%-80%HRmax）。

　　有氧运动是一种持续5分钟以上尚有余力的运动，这种运动强度的运动,刺激各种生理功能惰性逐渐被克服，呼吸、循环系统功能提高，体质、体能增强，人体需氧量与吸氧量之间达到动态平衡，体内不发生乳酸堆积，心率、心输出量和肺通气量等保持稳定状态，因而持续运动时间长、安全性高，脂肪消耗多，提高摄氧量和无氧性作业阈值，改善有氧运动能力。在系统锻炼后再作同样的定量运动，可见运动时的心率、血压等对运动的反应降低，耗氧量减少，说明系统锻炼后能量代谢节约化，其结果降低了运动时心血管负荷，改善了活动能力。

　　脂肪肝的运动康复：非酒精性脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。因此根据各自条件选择适合自己的运动项目：

　　1、散步减肥法：

　　A、普通散步法：用慢速和中速行走，每次30-60分钟，每日2-3次。适宜在风景秀丽的地方休闲。

　　B、快速步行法（推荐！）：每小时步行5-7公里，每次锻炼30-60分钟。步行时心率控制在每分钟120次以下。

　　C、定量步行法：包括在平地和坡地上步行。例如在3度斜坡上步行100米，渐渐增至在5度斜坡上行走15分钟，再在平地上行走15分钟。

　　D、摆臂散步法：散步时两臂有节奏地向前后摆动，可增进肩带胸廓的活动，适用于有呼吸系统疾病的人。

　　E、摩腹散步法：一边散步，一边按摩腹部，这同时对有消化不良和胃肠疾病的人很有益处。

　　2、太极拳减肥：对于年龄高的患者，采取这类方法相对安全、简便。但时间要长，太极拳的强度相对较小，因此需持续较长时间。

3、游泳：

⑴游泳消耗的能量大。这是由于游泳时水的阻力远远大于陆上运动时空气的阻力，在水里走走都费力，再游游水，肯定消耗较多的热量。同时，水的导热性大于空气24倍，水温一般低于气温，这也有利于散热和热量的消耗。因此，游泳时消耗的能量较跑步等陆上项目大许多，故减肥效果更为明显。

　　⑵可避免下肢和腰部运动性损伤。在陆上进行减肥运动时，因肥胖者体重大，使身体（特别是下肢和腰部）要承受很大的重力负荷，使运动能力降低，易疲劳，使减肥运动的兴趣大打折扣，并可损伤下肢关节和骨骼。而游泳项目在水中进行，肥胖者的体重有相当一部分被水的浮力承受，下肢和腰部会因此轻松许多，关节和骨骼的损伤的危险性大大降低。

　　有氧运动：跑步，骑自行车，跳绳、有氧操等耐力性运动项目。

　　运动疗法的适应症与禁忌症

　　（一）、适应症：现认为运动疗法最适合于伴胰岛素抵抗和体重超重的脂肪肝病人，因此凡肥胖症、Ⅱ型糖尿病、高脂血症所致的营养过剩性脂肪肝、肝炎后脂肪肝患者均可在医生的指导下进行适当的运动治疗。在这些类型的脂肪肝的治疗手段中，运动锻炼的重要性仅次于饮食控制。单纯饮食控制时，机体的基础代谢率降低，能量支出减少，辅以体育锻炼则可使能量消耗增加，两者结合使能量进一步负平衡。同时，还可减少单纯低热量饮食造成的机体蛋白质的丢失，迫使更多的脂肪分解，使机体的构成发生有益的变化，在减肥的同时增强了体质，有助于减轻体重、控制血糖、降低血脂和血压，促进肝内脂肪沉积消退。有研究表明，通过增加能量消耗、限制能量摄入所产生的血脂改变要较单纯限制能量摄入更为理想，因为运动对脂肪代谢的影响具有较强的针对性，主要消耗体内的脂肪。

　　（二）、禁忌症：虽然运动对营养过剩性脂肪肝患者可产生良好影响，但并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。

　　1、营养过剩性脂肪肝伴有严重合并症者：目前营养过剩性脂肪肝有合并症时运动疗法的适应症还处于积累经验阶段，但是如果脂肪肝患存在重症合并症，如急性心肌梗塞急性期、不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭、严重心律失常、重度高血压、Ⅰ型糖尿病、肾功能不全、肝功能明显损害或发展至肝硬化失代偿期等时，应限制活动，以免病情恶化，即使是许可运动，也必须严格掌握运动量，并在运动过程中密切观察。

　　2、因恶性营养不良、蛋白质等热量不足，甲状腺功能亢进和肺结核等全身消耗性疾病所致的脂肪肝(由于运动使代谢增加，过多的运动反会加重病情)。

　　3、药物、酒精和毒物所致的脂肪肝病人（过多运动可能成为干扰代谢的因素）。

　　4、妊娠急性脂肪肝、Reye综合征则应限制活动，增加卧床休息的时间。

　　另外，运动疗法仅适用于原发性肥胖症，而继发性肥胖则不宜多运动。因此，运动疗法开始之前应实施各种检查，并设定各自的标准体重。肥胖度70%以上的肥胖者可以先给以药物减肥治疗，待体重减轻至肥胖度50%以下时再开始运动疗法。

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