干了一辈子家务的李女士最近觉得手指麻麻的。一开始她并不在意,但是症状越来越明显,表现为三个手指发麻,最近几天,甚至晚上睡觉都会麻醒。李女士害怕了,急忙到医院看医生。医生让她做肌电图检查,发现她患了腕管综合征。什么是腕管综合征?李女士为什么会得上这种病?
人的手腕部有一个潜在的自然管道,叫做腕管。腕管的掌面由腕横韧带构成,背面由腕骨构成。这个狭小的管道内有9根屈指肌腱和正中神经。正常情况下,腕管内有一定的容积,屈指肌腱在腕管内可自由滑动,不会妨碍正中神经。但慢性劳损、腕部外伤等因素均可导致腕管相对狭窄,使正中神经受压,发生腕管综合征,出现拇指、食指、中指和环指的桡侧半边麻木、灼痛,疼痛有时会放射至前臂、肘部,甚至肩部。患者常在夜间因麻木、疼痛从梦中痛醒,甩手后症状可减轻。
腕管综合征易盯上家庭主妇
腕管综合征主要发生在经常以手腕用力操作的各种人员,比如木工、挤奶工、厨师、洗碗工、书法家、画家、粉刷工、音乐指挥家、提琴(包括钢琴、胡琴等)演奏家、雕刻家以及经常操作键盘或鼠标者等,女性多于男性。女性中大约90%为绝经期女性,在我们国家该年龄段的女性大部分为家庭主妇,承担了主要的家务,由于长期反复过度用手,经常使手腕屈曲导致腕管综合征。
现在,很多年轻人也开始出现这种症状。因为随着电脑的普及,越来越多的人每天长时间使用电脑,手外科专家认为,经常反复机械地点击鼠标,会使手指及连带的肌肉、神经、肌腱处于一种不间歇的疲劳状态中,导致腕管内肌腱、神经受到损伤或压迫,使神经传导阻断,从而造成手指的感觉与运动发生障碍。因此,这种病症又称为鼠标手。
做家务时让手腕休息一下
要想减少和防止本病的发生,就要预防腕部的各种损伤及过度劳累。做家务需要手腕经常用力时,最好中间能休息一下,使手部肌肉放松。或者经常用温水浸泡手腕,以及外用活血化淤、减轻劳损的药物。一旦发病应彻底治疗,防止复发。轻、中度腕管综合征的治疗以保守治疗为主,可使用腕部支具保持手腕处于中立位,降低腕管内压力。口服皮质类固醇激素、利尿剂或非甾体类消炎药和营养神经等药物,适当的物理治疗也可减轻症状。