治疗颈腰痛的麦肯基疗法

　　McKenzie技术又称麦肯基技术，是由澳大利亚Robin McKenzie先生独创的一种专门治疗颈肩腰腿痛的技术。该技术是目前治疗颈肩腰腿痛的最新非手术疗法。具有安全、见效快、疗程短、容易预防复发的特点。受到全世界的物理治疗师和医师的认可。Robin McKenzie先生也因为对腰椎研究所作的贡献，于1983年被国际腰椎研究会接受为会员，并在1982年成立了McKenzie国际学院，用以研究McKenzie技术和向全世界推广该技术。

　　McKenzie先生认为坐姿不良和反复低头弯腰是造成颈肩腰腿痛的重要因素，因此，正确姿势的维持和有针对性的运动会消除患者颈肩腰腿痛的症状。McKenzie先生为此设计了一套完整的评估表，通过详细的体检和运动试验，确定适合患者的姿势、运动或手法并施以治疗，患者的疼痛、麻木、发胀等症状会在数天之内缓解甚至消失，而不需任何药物或是手术。

　　McKenzie技术还有一个特点就是在患者掌握了适合自己的运动方式后，即使以后因为劳累而导致颈腰痛，也不必马上来医院找医生，自己在家做特定的运动就可以缓解症状。（若在特殊情况下做运动时症状加重，必须停止并来医院找医生重新检查和评估。）

　　“麦肯基”疗法有“三步曲”：第一步是病人的姿势纠正。整日伏案工作的人腰一定要挺直，否则会使肌肉和腰椎继续受损，即使治好了仍会复发。经常弯腰的人应反方向做伸展运动，可缓解或抵消不停弯腰导致的腰肌劳损。第二步是病人自我运动，医生根据病人的不同情况，从生物力学的角度让病人自我产生生物力以改善症状。比如让腰椎痛者向后做伸展运动，能够让腰椎间盘逐步回位。第三步是医生治疗，在病人自我运动的基础上，医生用外力辅助病人，促进其异常结构的恢复。

　　久坐来个脊柱保健操

　　麦肯基疗法，是一种已被多国医学实践证明非常有效的自我防治颈腰痛的方法，它最突出的一点在于，减少了腰痛的医疗花费，可谓最便宜的治疗方法。

　　根据麦肯基的理论，人们在伏案工作时，脊柱处于向前弯曲的状态，躯干的重力使脊柱前方的压力远远大于后方。长此以往，会造成椎间盘受力不平衡，髓核产生病理性向后位移，导致椎间盘的膨出、突出乃至脱出。同时，脊柱后方的韧带被过度牵伸，从而引起颈部和腰部的疼痛。毕竟人体的结构是为了适应人类的直立行走而逐步进化至此，而不是为了每天坐5～6小时设计的。所以，要避免颈腰痛，首先要养成良好的坐姿和站姿，同时减少长时间（连续1小时以上）的伏案工作。

　　平时要经常做简单的脊柱保健体操，即每坐40分钟，就要站起将脊柱向后尽量伸展10次；然后将颈部向左右各侧屈（用耳朵尽量贴向肩膀）5次，再左右旋转（左顾右盼）5次，动作速度要慢，要达到运动最大范围的幅度（原有颈腰痛的人，注意不要引起不适感）。同时注意控制坐位工作的总时间，最好每天不超过4小时。

　麦肯基医疗体操可以简单分为5节，动作要领如下。

　　第一节 俯卧位，双手置于身体两侧，头转向一侧。深呼吸，完全放松腰部，维持4-5分钟。

　　

　　图一

　　第二节 在第一节基础上，头抬起，用前臂及肘关节支撑上身，使腰部尽量放松并伸展。正常呼吸，维持4-5分钟。(如图一)

　　

　　图二

　　第三节 在第二节基础上，用收支撑上身，肘关节伸直，腰部放松，维持4-5分钟。（如图二）

　　

　　图三

　　第四节 站立位，双手托住腰部，膝关节伸直。上身尽量往后仰，使腰部充分伸展。维持4-5分钟。（如图三）

　　第五节 放松休息，同第一节。

　　让您也成为幸运的“史密斯”

　　当突然出现腰痛和颈痛时，麦肯基疗法也提供了一种简单的自我治疗方法。掌握这些方法，说不定您就成为又一个“史密斯”，从医院的“常客”变成“稀客”了。

　　用麦肯基疗法进行自我治疗，对由伏案工作或弯腰造成的腰部疼痛，可取俯卧位，以双臂将上半身尽量撑起，下半身贴床，使腰尽量后伸。如果这个动作能使您感觉轻松些，但却不持久，不妨在撑起后缓缓吐一口气。这样，大部分的腰痛可以得到解除。若腰实在痛得厉害，无法完成这些动作时，可将一两个枕头置于胸前，趴在床上一会儿（约半小时），疼痛大多有所缓解。

　　治疗伏案工作造成的颈部疼痛时，我们要在正确坐姿下（请勿弯腰含胸），将头部在下颌的水平面上回缩（收下巴），能有效缓解症状。在疼痛缓解后的2～3天中，要经常反复做上面的治疗动作，增加前文所述的保健体操的次数。但要注意的是，有恶性病变、重度骨质疏松、骨折、脱位、滑椎、椎管狭窄等严重症状的病人禁用此法。如果您使用我们介绍的方法无效或产生任何不适感，建议您迅速到正规医院就医。

　　麦肯基先生把腰痛总结为三种综合征，看看您属于哪一种?

　　1、姿势综合征(Postural)

　　疼痛仅因正常组织受到持久牵拉，造成脊柱软组织力学变形所致。一旦接触静态力学负荷，则疼痛迅速消失。治疗关键在于矫正坐姿，站姿和卧姿，核心是保持腰椎生理前凸，可在坐位和卧位时于腰后垫一小圆枕头。

　　2、功能不良综合征(Dysfunctional)

　　疼痛因脊柱受累阶段及其邻近软组织挛缩，进而产生局部力学变形所致。临床表现为某些脊柱运动因疼痛而丧失。特点是疼痛出现在活动终点而不是活动过程中。治疗关键是在不加重疼痛的情况下牵伸短缩的结构。需要改变不良姿势，并在康复医师指导下进行有针对性的练习。

　　3、椎间盘移位综合征(Derangement)

　　疼痛因椎间隙内在解剖学紊乱和(或)椎间盘移位刺激外部伤害感受器所致。特点是疼痛可局限于腰部，也可位于一侧，甚至放射至下肢，又是还会出现感觉异常或麻木症状。在进行某些运动或维持某些体位时，症状可出现变化(加重或减轻，出现或消失等)。治疗目的是使腰椎间盘压力减轻，采用某些姿势入平卧位或直立位，可以维持已经改善的症状，促进功能回复，并预防复发。

　　这三种综合征的治疗和预防，都可以通过麦肯基医疗体操来进行，尤其以预防效果更为明显。

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养老院需照顾老人心理健康

即日起到12月29日，北京首个《养老服务机构社会工作服务规范》（下称《规范》）在市质监局官网公开征求意见。入住养老院的老人将得到社会工作者提供的心理支持、临终关怀等一系列专业服务。

老人入院前确定照顾计划

我国正步入老龄化社会，如何养老成为社会关注热点。《规范》首先对从事老年服务的社会工作者进行了规定，包括应取得全国社会工作师职业水平资格证，还要掌握社会学、心理学、医学的一些知识，熟悉老年人的基本特点，不对老人抱有偏见和歧视等。

社会工作小组由6-18名组员组成，在老人准备入住养老院前，社会工作者要对老人的基本信息、社会功能、社交能力、入住意愿进行入院评估，然后确定所需的分级照顾服务，制定照顾计划，满足老年人的真实需要。

应为老人提供临终关怀服务

老人们的心理往往非常脆弱，需要心理支持。规范规定，养老院要根据实际需求，邀请专业资质的志愿者，为老年人定期开展法律、心理和健康等方面的咨询。

在老人临终之际，社会工作者应协调医生、护士等专业人员，共同为老年人提供缓解病痛和精神支持的服务，帮助临终老人重新审视生命历程，维护临终老人的尊严。

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　　康复职业易引起的疾病：

　　1，拇指腱鞘炎。对于刚刚踏入康复治疗届同志们往往会发现拇指大鱼际疼痛甚至引起拇指的僵硬，无力。如果你的疼痛持续了半个月以上，那么恭喜你，你得了康复治疗师的第一个职业病----拇指腱鞘炎。

　　腱鞘炎是一种很常见的疾病，实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症。

　　预防：我们搞康复在刚开始加入工作时往往不注意手指的休息，使拇指过于劳累结果损伤了拇指周围的软组织，形成炎症。所以在为患者活动手及放松肌肉时一定要频繁换手，适时休息，不要当你感觉累了在停止，因为当你感觉累的时候你的肌肉已经收到伤害了。还要注意正确的手法，勤加练习。平常要注意手指的力量训练并注意手的保暖防止受寒。

　　一般慢性炎症是不可逆转的，所以在急性期一定争取控制住炎症以免转化为慢性炎症。

　　治疗：1，握拳练习。2，药酒，药物敷搽患处。3，理疗，这个不多说。4， 多食蔬菜 多食水果。

　　2，腰肌劳损。这个是最惨的也是公认的康复职业病。主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻。长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致腰肌劳损。

　　预防：首先是加强腰部训练，增加腰背肌力量。其次，注意正确的治疗师标准姿势，及避免疲劳。最后，避免受寒。

　　治疗：1，理疗。2，针灸，按摩。3，康复训练（杯具啊，呵呵）。4，药物。5，使用护腰，腰不疼的同仁不建议使用护腰。

　　3，颈椎病。这个不多说了，请给位注意工作时的正确姿势。

　　4，背部筋膜炎及软组织炎症。这个也不多说，同腰肌劳损。

　　5，痔疮。久坐是痔疮的发病原因之一。痔疮的十大早期症状一，便血；二，疼痛；三，便时有物脱出；四，肛门瘙痒；五，坠胀不适；六，流脓；七，有分泌物；八，便秘；九，便频；十，有异物感。

　　预防：首先是避免久坐，其次养成良好的起居饮食习惯。

　　治疗：请尽早去肛肠科治疗。

12.13-15北京家庭医疗器械展开展倒计时：8天，欢迎业界人士参观采购。 热线：4006053208 地点：北京国家会议中心

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　　老龄化、医保覆盖率和报销比例的提升带来了更大的医用耗材以及家用医疗设备的采购需求，医械行业如何应对市场的高需求，如何在激烈的竞争中取胜成为了业内外共同关注的话题。

　　根据国家统计局的数据显示,2012年我国医疗器械行业收入为1565亿元,医疗器械的市场规模占医药总市场的8%,而2009年全球医疗器械的市场规模已占到医药总市场的42%,可见我国医疗器械行业未来仍有很大的发展前景。

　　那么在如此良好的市场前景面前，医械行业如何做才能取胜呢？小编总结整理了以下几个方面：

　　一、强大的研发创新能力。技术创新是企业核心竞争力的源泉,美敦力和迈瑞创造了很多个“第一”,且其研发投入占比历年都维持在10%左右。

　　二、多元化的产品线储备。这里所说的多元化,一是指同类型产品的升级换代;二是指不同领域产品线的拓宽。自身研发的周期往往较长,而通过并购,医疗器械公司可以迅速成长为大型的集团公司。我们认为对同类型产品的并购,可以形成规模效应,并在研发和销售上产生协同,加强产品在细分领域的竞争优势;另一方面,由于医疗器械细分市场的容量有限,外延式并购又是企业维持长期增长的驱动力。

　　三、全球化营销网络的建设。不同于制药行业,医疗器械行业是一个全球竞争的行业,在实现技术突破后,成本优势会是新兴市场医疗器械行业参与国际竞争的一大法宝,另外全球化的布局也可以为新兴市场医疗器械行业打开一片更大的市场。

　　相信医疗器械行业从“研发创新能力、多元化产品线储备、全球化营销渠道”这三个维度出发，定能促进行业的进步，使其在高端医疗器械领域占据一席之地。

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       广东省民政厅、国土资源厅、住房和城乡建设厅近日联合下发《关于解决养老服务设施建设用地问题的通知》，今后凡新建城区和新建居住(小)区，要按标准要求配套建设养老服务设施。
　　通知指出，各地要按照老年人口比例及分布情况编制养老服务设施专项规划，与城乡规划和土地利用总体规划相衔接。各地在制定城市总体规划时，按照人均用地指标0.1㎡—0.3㎡的标准，分区分级合理规划安排养老服务设施用地。
　　凡新建城区和新建居住(小)区，要按标准要求配套建设养老服务设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用;凡老城区和已建成居住(小)区无养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，要限期通过购置、置换、租赁等方式开辟养老服务设施。
　　通知强调，各地在安排养老服务设施项目用地时要做到节约集约用地，优先使用存量建设用地，要充分挖掘现有养老服务设施的潜力。在确定用地需求时，应参照社会福利事业建设用地定额标准，科学合理确定用地规模，不得超规模用地。严禁养老服务设施建设用地改变用途进行房地产开发，防止以养老服务设施用地的名义“圈地”进行房地产开发。
　　通知指出，对民间资本举办的非营利性养老机构和政府举办的养老机构，可以使用国有划拨土地或者农民集体所有的土地。但涉及农用地和未利用地的，应当依法办理农用地转用和使用未利用地手续。对营利性养老机构建设用地，按照国家对经营性用地依法办理有偿用地手续的规定，优先保障供应。
　　鼓励将闲置的公益性用地依照城乡规划调整为养老服务用地。鼓励将厂房、住宅或其它类型物业依照城乡规划转用作为养老服务设施。对养老服务设施因城市建设需要依法拆迁时，要优先安排不小于同等面积的回迁房屋或异地建设用地。养老服务设施用地，非经法定程序不得改变用途。
(转自养老网)

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2013北京国际家庭医疗康复器材暨福祉用品博览会 时间：2013年12月13-15日  北京国家会议中心 

      中国消费者协会近日发布的《2013年中国老年消费者权益保护调查报告》（以下简称《报告》）显示，我国老年消费市场潜力巨大，老年消费需求向高层次、高质量、个性化、多元化的方向变化。网络对老年消费者的消费观念和行为已经产生了深远影响，互联网成为老年消费者获取消费信息的第三大渠道，通过网络订购旅游产品、购买保健品也正在老年消费者中悄然流行。

      本次调查内容包括医疗保健、旅游出行、娱乐健身、养老生活等老年消费者关注热点。调查显示，食品、日用品和医疗是老年人日常消费支出最多的三个方面，近七成的老年人日常消费支出集中在食品上。其次，服装、餐饮、旅游也成为老年消费者消费支出的第二梯队项目，另出于对自身健康状况的关注，营养保健和娱乐健身也在日常支出中占到了三个百分点以上，成为老年消费群体的新增需求点。其中，《报告》认为，老年人旅游消费具有较大的市场潜力，主要得益于老年消费者自主消费意愿的提升，以及借助子女主动购买赠送来拓展消费潜力。在出游方式上，与老年人的身体状况和精力状况相关，老年消费者的首选旅游方式是和朋友/家人自助旅游和参团旅游。而购买旅游产品时，近三分之一的老年消费者选择通过旅行社订购，因此，网络在线预订成为老年消费者追捧的方式。分析人士指出，老年旅游消费的增长或将使得“淡季不淡”。由于时间充裕，加之对身体状况等多方面的考虑，老年人一般不会选择旺季出游，而价格相对便宜、气候较为舒适的时段往往成为老年人出游的首选。因此，业内专家认为，未来各旅行社将投入更多精力进一步细分市场，有针对性地推出适合老年人的专属旅游产品。

      与此同时，营养保健正成为老年人的新增需求点，而传统实体售卖渠道更受老年人青睐。在接受调查的老年人中，21.9%的老年人平常会服用保健品，其中经常服用的占到了10.5%，这一比例随着年龄增长和收入的提高呈现明显的上升趋势。近七成服用者的保健品是自己购买的，说明出于对身体健康的追求和对疾病的预防，老年人对保健品有较高的需求，自主消费的意识不断增强。

      但调查显示，虽然医疗保险已经逐渐普及，基本上实现了医有所保，但仍有近两成的老年人未参加医保或不知道如何报销，参保意识薄弱；在选购保健品时，老年消费者过于迷信功效，从而降低了对产品成分规格和质量的防范意识。在这方面，老年消费者应客观的认识保健品的作用，不能盲目的追求功效，需提高防范和辨别意识。

（转自国际商报）

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       中新社北京11月20日电中国民政部副部长姜力20日在北京指出，中国正面临人口老龄化的严峻挑战，现有养老护理人员总量严重不足。
　　姜力在此间举办的“第三届全国民政行业职业技能竞赛暨全国第二届养老护理员职业技能竞赛”开幕式上说，截至2012年底，中国60岁以上老年人口已达1.94亿，约占全国总人口的14.3%，并呈现老年人口增速加快、高龄老年人和失能老年人大幅增加、“空巢化”和小型化趋势日益突出等特点。
　　她说，预计到2025年老年人口将突破3亿，中国将进入重度老龄化发展阶段，是发展中国家人口老龄化最严重的国家。按照《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》提出的目标，到2015年，中国每千名老年人拥有养老床位数将达到30张，养老服务就业岗位潜在需求将超过500万个，建设一支具有崇高职业道德和娴熟业务技能的专业化、职业化养老服务人才队伍迫在眉睫。培养造就数量充足、素质优良、技能精湛的养老服务人员是解决中国养老问题、提高养老服务水平的必要前提，也是实现养老服务事业可持续发展的重要保证。
　　上述技能竞赛由民政部、人力资源和社会保障部主办。共设置实际操作技能考核、理论知识考试和个人职业技能展示三个环节。通过层层选拔，共有91名选手脱颖而出参加全国决赛。
　　主办方表示，竞赛旨在为广大养老护理人员搭建一个开拓视野、增长才干、相互学习的新平台，为养老护理工作创建一个展示实力、展示形象的新窗口，为养老护理事业培养、造就一批理论扎实、技艺高超、技能精湛的新人才。
（转自养老网）

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