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弹响指或狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾患。该病多数情况是自发的，但有些时候也与患者的自身状况有关，如直接的肌腱创伤、局部肿瘤或赘生物、糖尿病、骨关节炎、类风湿关节炎等。目前最常用的治疗方法为将类固醇激素注射至屈肌腱鞘内。以往有很多研究报道多次注射可能会导致屈肌肌腱的断裂。

目前尚无针对肌腱疾病患者注射皮质醇激素后重返运动的相关指南。鉴于此点，来自韩国天主大学康复医学系的Lee博士及其研究团队报道了一例57岁的男性高尔夫球手单次注射皮质醇激素后出现指深屈肌肌腱断裂的罕见病例，并发表于Am J Phys Med Rehabil 2015年4月的电子期刊上。

该患者为57岁男性高尔夫球手，两月前出现左手小指屈曲活动受限，当时医生在无任何仪器引导下，于掌指关节水平进行了一次皮质醇激素的注射治疗弹响指。起初，患者觉得症状明显缓解并在注射后1周立即开始每周4-5次的常规高尔夫训练。然而注射后4周该手指出现剧烈的疼痛且不能屈曲。

该患者再次就诊，MRI显示在掌骨远端水平指深屈肌发生断裂并有积液和腱鞘炎。后来，患者选择手术探查并肌腱移植手术进行修复。

术后两月，患者因左小指屈曲活动不能至康复科门诊就诊，当时体检发现，左小指屈曲力量差，外展力量可，其他肌肉力量正常，同时患者存在轻触觉减退或丧失。该患者既往有糖尿病和高脂血症病史。门诊给予针对该手指的热疗和运动疗法，五个月后，患者的肌肉力量和感觉均恢复正常，小指的关节活动度也达到正常范围。

研究者认为造成该患者肌腱断裂的原因有如下几点：

1. 患者为高尔夫球手，屈肌肌腱长期重复性微创伤造成过劳损伤。

2. 皮质醇激素注射会削弱甚至阻止肌腱的修复而增加肌腱断裂的风险。

3. 糖尿病会增加结缔组织的交联作用，导致胶原组织粘连蓄积。

4. 肌腱内注射会导致胶原纤维坏死继而引起肌腱抗拉伸能力减弱。

因此研究者认为，局部注射皮质醇激素会导致肌腱的张力下降，继发断裂。所以在行局部注射时切勿穿透肌腱。临床医生行皮质醇治疗注射后应意识到机械应力及过度使用会造成肌腱断裂，为防止进一步损害的发生，因此需警告患者，注射后受累部位需要一定时间才能达到完全修复，不能过早进行运动训练。

　　暑夏来临4款靓汤去暑毒

　　夏季期间，天气炎热，太阳猛烈，人们很容易会中暑、皮肤易被晒伤，同时，病菌会大量滋生，而人们的胃口也可能会下降，下面给大家推荐四款降温消暑汤。

　　古代学者认为“夏季暑湿，适宜清补”。暑湿对脾非常不利，而味苦的食物具有泻燥的功能，不宜多食，因此日常饮食中以适当多食甘凉或甘寒为宜。

　　推荐四款降温消暑汤：

　　冬瓜鲩鱼汤

　　用料：冬瓜一斤，鲩鱼半斤左右，料酒、精盐、葱段、姜片、生油、鸡粉。

　　制法：将鲩鱼去鳞、鳃、内脏，洗净。将冬瓜去皮、瓤，切成块。炒锅加油烧热，放鱼稍煎。加入料酒、冬瓜、姜、清水，煮至鱼熟烂入味，加精盐、葱、鸡粉调味即可食用。

　　功用：清热解毒、利水消肿，平肝，祛风、除热。用于减肥、润肤健肤。又用于肝阳上亢之头痛及虚劳浮肿等病症。

　　芥菜牛肉汤

　　用料：芥菜一斤，牛肉半斤，生姜一两，油盐适量。

　　制法：生姜去皮，拍碎;牛肉洗净，切片;芥菜洗净，切段。把用料放入滚水锅内，武火煮沸片刻即可，油盐调味，趁热食用。

　　功用：补脾益气，化痰止咳，解表散寒，用于感冒风寒、微恶风寒、头痛、周身骨痛、咳白色痰。芥菜性味辛、温，功能散寒解表，利气祛痰;牛肉性味甘、平，功能补脾胃、益气血、强筋骨;生姜性味辛、温，功能发表、散寒。

　　鲜莲蘑菇鸭羹

　　用料：鸭肉半斤，鲜莲子三两，火腿一两，丝瓜二两，鲜蘑菇三两，蛋清一只;味精、精盐、料酒、胡椒粉、姜片、葱段。

　　制法：将鸭肉洗净切成粒，盛入碗内，加入蛋清、淀粉拌匀，下沸水锅略汆(把食物入到沸水里稍微一煮)一下捞起，放入炖盅内，加水、精盐、料酒、姜、葱，上笼蒸三十分钟取出。莲子下沸水锅稍煮去莲衣，捅去莲芯。将丝瓜外皮刮去洗净，清水、鸭肉、火腿、莲子、蘑菇、精盐、味精、胡椒粉，待烧透后放入丝瓜，稍烧盛起装碗即成。

　　功用：口感鲜甜美味，是夏令适时佳肴。

　　丝瓜豆腐鱼头汤

　　用料：丝瓜一斤，鲜鱼头一个，豆腐四块，生姜三片。

　　制法：丝瓜去角边，洗净切角形;鱼头洗净，切开两边;豆腐用清水略洗。将鱼头和生姜放入煲里，注入适量滚水，旺火煲十分钟，放入豆腐和丝瓜，再用文火煲十五分钟，调味食用。

　　功用：清热泻火，养阴生津，凉血解毒，洁肤除班斑，通经络，化痰。用于热病、暑热烦渴、痰喘咳嗽、筋脉酸痛、气血阻滞。

　　不过，夏季喝汤需注意：

　　喝汤的时间以及量都是健康喝汤需要注意的方面。在吃饭时，食物是由口腔、咽喉、食道再通到胃部的，因此，饭前先喝汤，可以疏通食道，以便干硬的食物进入，这样就可避免对消化道粘膜造成刺激。因此，大家可在饭前20分钟喝一碗汤。

　　还有，不同的情况喝汤的方式和种类也是不同的。早上起来可以喝肉汤，这样汤里脂肪和蛋白质可在体内停留5个小时左右，就可防止大家在上午工作或学习时出现饥饿或者低血糖的情况。而针对不同的季节也有不同的汤可以喝，夏天可喝绿豆汤，冬季则可喝羊肉汤等。

　　另外，大家要注意，很多人喜欢用汤泡饭，其实这样是不对的。因为汤泡饭里的汤已经将饭泡软，不咀嚼便能吞下，于是吃下去的东西还未经过唾液消化，从而增加了胃部的负担，长此以往，便会造成胃部不适。

饱食危害大：每餐七八分饱才是养生王道

　　养生讲究饮食吃到七八分饱，但是往往生活中也不好控制，总是吃完了才发现吃的过饱了，其实这样的习惯对健康的危害是很大的。

　　饱食会加重胃肠负担

　　当人体摄入的蛋白质或者脂肪过量，会给消化系统带来负担，而不能被很好消化的食物会长时间地滞留肠道中，很容易产生一些毒素甚至是致癌的物质。

　　饱食还会损伤细胞，使人早衰

　　吃进去的食物在体内经消化代谢、氧化产生能量，但机体氧化反应中还会产生有害化合物——自由基，它能导致细胞损伤、动脉血管硬化，从而引发疾病、衰老，甚至死亡。人体摄入的能量越多，产生的自由基就越多，人体老化的程度就越快，相反，少吃可以减少自由基的产生，从而延缓衰老。

　　饱食使大脑代谢紊乱

　　吃太多，大脑中会大量产生一种叫做“纤维芽细胞”的生子因子，它会使脂肪细胞和毛细血管内皮细胞增大，促使脑动脉硬化、脑皮质血养供应不足、脑缓慢萎缩以及脑功能退化，最终会导致痴呆，从而缩短人的寿命。

　　还有一点就是，长期饱食，体内过多热量无法消化，以糖原的形式堆积在肝内，如果不能及时消化掉则会转化为脂肪，使人发胖。发胖是冠心病、动脉硬化、糖尿病等一系列疾病的前兆。

     哮喘给人们的生活带来了很多的不便，而春季又是哮喘高发的季节，哮喘长期的发作，还会对肺功能造成损害，严重影响了人们的生活质量，所以，为了避免哮喘的发作，海名康复就来教你及招！

        预防哮喘第一招：防止病毒性呼吸道感染哮喘

• 　　初次诱发约95%以上由呼吸道病毒感染引起，所以防治病毒性呼吸道感染是防治哮喘发作至关重要的措施。

  　　预防哮喘第二招：防止接触过敏原

  　　可以通过详细了解病情、皮肤试验和激发试验，找到过敏原，采取避、忌、替、移四字方针。尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。

  　　预防哮喘第三招：调整和提高机体免疫功能

  　　以减少或防止呼吸道感染，从而减少气道高反应性和特异性的形成。平时，多运动、多喝水，能够有助于身体免疫力的提高。

  　　预防哮喘第四招：使用中药敷贴

  　　用中药研成粉末制成糊状，每年大伏天敷贴有关穴位，即所谓的“冬病夏治”。这样可以有效防治哮喘的发生。

  　　预防哮喘第五招：多摄入维生素A、C和质

  　　日常注意选吃猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、苋菜、南瓜、杏等富含维生素A的食物，以保护气管上皮细胞；多吃些大枣、柑、柚、番茄、动物内脏等富含维生素C的食物，以利抗炎、抗坏血、防感冒、防癌变，增强免疫机能；还要多吃一些猪骨汤、鱼、豆腐、青菜、芝麻酱等富含钙质的食品，以提高气管的抗过敏能力。

  　　预防哮喘第六招：注意补充蛋白质

  　　一日三餐宜定时定量吃饱，消化功能薄弱的宜少吃多餐。含脂肪的动、植物油脂，富含蛋白质的瘦肉、肝脏、鸡蛋、家禽、大豆及其制品等也要适当摄取。高蛋白食物，有助于气管炎症修复，增强抗病能力，更要补足。

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卒中是西方社会首要的致残因素。这种残疾来源于活动受限（如步行）及日常生活参与减少（如自我照料、完成家务、物业维修）。由于卒中后的偏瘫可以对日常生活造成显著的影响，因此改善卒中后的运动功能显得十分必要。

 为改善卒中的预后，治疗不仅应着重于改善残损水平，同时也需强调改善活动受限（如步行、移动物体）及参与受限。电刺激可能是一种可同时改善卒中后运动功能和增加活动及参与的治疗手段。

电刺激有很多种类型。功能电刺激（Functional Electrical Stimulation， FES）是指在完成某项活动过程（如坐在椅子上或站起，步行，接触及操纵物体）时，通过表面电极刺激肌肉使其收缩，最终改善该项活动的完成情况。

为明确 FES 在改善卒中后活动方面的作用以及训练时使用 FES 是否比单纯训练更有效，来自澳大利亚拉筹伯大学作业治疗部门的 Owen 等设计了 meta 分析，并将结果发表在 Archives of Physical Medicine and Rehabilitation2015 年 5 月的期刊上。

研究者检索了 Cochrane 图书馆临床对照试验数据库等 6 个数据库，从中选取中高质量的随机对照研究进行 meta 分析，最终有 18 个试验共 19 个对照，总计 485 名参与者纳入分析。

试验组采取 FES 作为治疗手段，对照组 A 为无任何治疗手段或仅有安慰性质的介入治疗，对照组 B 为与试验组进行相同的活动训练但不施加 FES。

结果发现，相对于对照组 A，试验组对活动有中等程度的影响；相对于对照组 B，试验组对活动亦有中等程度的影响。进行亚组分析发现，相对于对照组，FES 对于上肢活动有显著影响，而对步行速度影响较小。因为本研究中 FES 对步行速度的改善仅为 0.08m/s，而之前所报导的有意义的改善为 0.1m/s。

由于缺乏相关数据，无法确定 FES 是否能够改善参与，以及对活动的影响是否长期存在。

FES 可以帮助实施受偏瘫影响的某些活动，具有重复性和挑战性，可通过感觉和视觉的反馈来吸引卒中患者的注意力。对于促进卒中后运动功能的恢复来说，这些都是必须具备的有效特性。因此，FES 可推荐用于卒中后康复以改善活动能力。

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“你的病应该和情绪、心理有关，可以不用吃药，自己在家做一些物理治疗试试。”在位于山东省济南市天桥区的北村社区卫生服务中心，社区医生韩涛耐心地询问着一位年轻患者的病情、病史以及生活习惯、心理状态等等，最后做出了这样的诊断。
　　前来就诊的社区居民小胡曾因腹痛在多家医院就诊，看过消化科、外科，但始终未能根治。“到社区来只是试试看，没想到这里的大夫却帮我找到了病根。”她说，“和大医院相比，这里看病不仅花费小，而且医生也更有耐心。”
　　全科医生是基层医生，是家庭医生，也是离居民最近的医生。“专科医生通常是头痛医头、脚痛医脚，而全科医生的问诊不仅要询问病情、还要了解病人的家族史、生活环境、生活习惯、心理状况等各方面情况，整体性、全面性地来解决居民的健康问题，这就是全科医生和专科医生最大的区别。”韩涛说。
　　年仅27岁的韩涛是山东省第一批接受过正规全科医生专业培训的社区医生。2007年医学专业本科毕业后，他便进入卫生部定点的全科医生培训基地接受了3年的专业培训。虽然目前在北村社区卫生服务中心工作还不到一年时间，但韩涛已成为这里的业务骨干。
　　“我在社区已经形成了拥有了固定的患者群，每个月门诊量300人左右，同时联系着5位家庭病床病人，管理着社区居民健康档案，还承担着一些科研课题的任务。”他说。
　　随着社区卫生服务机构在中国的出现，全科医生的名称逐渐为人们所知。作为接受过全科医学专门训练的新型医生，全科医生在基层提供方便、基本、经济、有效、连续的综合性医疗卫生服务，进行生命、健康与疾病全方位责任式管理，也可以走进家庭、上门入户为居民提供服务，因而有居民健康的“守门人”之称。
　　不过像韩涛这样接受过被称为“5＋3”培训模式、“科班出身”的全科医生在中国还为数不多。卫生部的数据显示，目前，中国社区卫生机构注册的全科医生人数只有0.73名每万人，也就是总数不到10万名，数量严重不足。
　　北京大学医学专家柯杨曾撰文指出，中国基层全科医生缺乏，在一定程度上导致“看病难、看病贵”。根据相关研究，绝大多数健康问题可以在基层获得解决。但是，中国全科医生数量严重不足，在很大程度上损害了基本医疗卫生服务的可得性。
　　柯杨认为，现在全科医生普遍存在学历低、职称低、知识结构老化、临床经验不足等问题，业务水平在整体上不能获得居民的信任。城乡居民在患病时往往不得不舍近求远到大医院就诊，造成基层卫生资源闲置，大医院则人满为患，影响了卫生资源的整体利用效率。
　　“首诊在社区，但目前的现状是社区医生没有好的待遇，也没有病员积累经验。”济南槐荫区槐村街社区卫生服务中心主任张印戈也认为，全科医生存在着待遇差、社会认可度低、岗位配套政策不完善等问题，影响着队伍的稳定性，不利于社区卫生工作的开展。
　　不过这些问题都有望通过即将建立的全科医生制度得到解决。中国国务院总理温家宝22日主持召开国务院常务会议，决定建立全科医生制度。会议要求，到2012年，使每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生；再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2名至3名合格的全科医生，更好地为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。
　　同时，会议还提出对全科医生可根据需要多点注册执业，可以在基层医疗卫生机构全职或兼职工作，也可以开办诊所；推行全科医生与居民建立契约服务关系；建立以按签约居民数获得服务费为基础的新激励机制，完善到艰苦边远地区工作的津补贴政策，拓宽全科医生职业发展路径，完善职称晋升办法。
　　“社区卫生现在最缺的就是人才，全科医生制度的建立和培训体制的完善，无疑将对社区卫生服务机构的发展起到极大的推动作用。”济南北村社区卫生服务中心主任刘静说。

　　首诊在基层，不但方便了患者，解决了“看病难”的问题，也更有效地分配医疗资源，缓解了大医院的压力。“全科医生其实越干越有意思，随着国家政策的完善和全科医生制度的建立，我们未来施展的空间也会越来大。”韩涛说。

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 现在越来越多的人开始使用茶叶枕头来预防疾病，茶叶作为芳香类天然植物，挥发出香味具有祛痰定惊、开窍醒脑、扩张周围血管的作用，直接作用于头部，从而防病祛邪，平衡气血，调节阴阳。那么下面我们具体来看一下茶叶枕头的好处有哪些？

    茶叶中的多酚类化合物对多种有害人体健康的细菌有杀灭作用，还可以明目清神，提高工作效率，当然对于茶又有不同的好处，要区别红茶、绿茶、乌龙茶等方面的不同功效。茶是一种野生植物,但茶已是一种生命哲学,真正的茶文化是人类关怀的现实意义,它是关于人类的道理和规律是潜藏人类生存状态意识的下意识和必然心情,是一种形而上的人格理解和生活昭示,它的力量是温绵而无限的,买铁观音第香茗茶网站，它的表现是柔韧而无形的,它可以演绎能够诠释哲理关怀生命和升华情怀。

    茶叶枕头的好处：

    茶枕以“凉头热脚”和“闻香疗法”的中医理论为基础，结合现代工艺精制而成。枕芯茶叶散发出清新的香味，调节中枢神经，改善睡眠质量；使茶叶中上千种有效成分，通过吸纳和透皮作用充分被人体吸收，达到明目健脑、健康睡眠的效果。

    1.茶叶枕头适合新陈代谢旺盛，尤其头出汗比较多的人使用。因为有的人睡觉的时候出汗多了容易把枕头弄湿，这样一些病原微生物、螨虫、灰尘等落在枕头上，会诱发支气管哮喘症或者感染皮肤病。特别是孩子用最合适。

    2、明目清神，提高工作效率，当然对于茶又有不同的好处，要区别红茶、绿茶、乌龙茶等方面的不同功效。草本植物系列枕芯就是把草本植物的根、茎、叶、花依照中医理论进行配伍，然后装于枕内做寝枕，是养生保健、预防疾病的一种手段。草本植物枕的芯的养生作用，是依靠草本植物特有的芳香气和磁石的磁场作用，达到闻香疗病的目的，这种方法，是中药四气五味、升降浮沉和归经等理论的具体运用。人睡眠时，头温使枕内药物的有效成分缓慢地散发出来，香气凝聚于枕周尺余。其气味淡而不薄，久而不弱，清而不浊，散而不走。

    各种茶叶枕头的好处：

    【菊花降压茶枕】材料：茶渣、菊花花瓣。功效：清热、明目、降压。适用于高血压患者的头痛、肝火旺造成的视物模糊。

    【豆衣明目茶枕】材料：茶渣、绿豆壳。功效：清热、明目、降压、解毒。适用于视觉疲劳、眼睛干涩、高血压。

    【决明清肝茶枕】材料：茶渣、碎决明子。功效：清热、解毒、防肝火、抗病毒。适用于肝热眼红肿痛、视物模糊。

    【薄荷舒脑茶枕】材料：茶渣、薄荷叶。功效：清热、解毒、抗病毒。适用于高血压患者的头痛、病毒性角膜炎、眼痛。

    【罗布降压茶枕】材料：茶渣、罗布麻。功效：清热、明目、降血糖。适用于高血压患者的眼痛、糖尿病造成的视物模糊。

    【野菊祛痘茶枕】材料：茶渣、野菊花。功效：清热、抗病毒、祛痘。适用于多发性青春痘及眼睛干涩。

    【玫瑰养颜茶枕】材料：茶渣、玫瑰花瓣。功效：舒肝理气、润肤养颜。适用于脸部色斑、肝热气郁等。

    以上就是茶叶枕头的好处的介绍，枕头是我们生活的必需品之一，好的枕头对于我们来说更是重要，那么大家不妨尝试使用一下茶叶枕头，对身体是很有好处的。

国际性调查研究之颈肌张力障碍

颈肌张力障碍（CervicalDystonia，CD）是一种慢性神经功能障碍症状，主要特征为颈部扭转或旋转，和/或头部移位。同时，功能障碍、疼痛和社交障碍也表现突出，并且有研究表明，其会严重影响患者的生活质量。CD的发生年龄约在41岁左右，因此，大多数患者在确诊时正处于工作年龄和早期的家庭生活阶段。CD对患者的日常生活影响相当显著，并且有报道显示，由于该人群的特殊状况，其退休年龄与正常人群相比至少要提前10年。

目前针对早期CD的治疗指南推荐肉毒毒素（BoNT）注射为一线治疗方法。BoNT注射治疗的有效及安全剂量已建立，并且一些研究表明，BoNT治疗可提高CD患者的生活质量。但是，也有报道显示，患者对该疗法的满意度远低于其期望值。此外，研究人员指出，在治疗患者的身体症状的同时，也应该考虑到社会心理因素（例如抑郁、社会支持）对患者的影响。

因此，为了评估患者对CD治疗和其对生活影响的看法和期望，来自美国芝加哥拉什大学医学中心神经学院的Cynthia学者等应用网络调查进行了相关研究，研究结果发表于J Neurol2015年4月刊。

本研究在2012年3月-12月共接收到来自38个国家的1071份网络调查问卷。调查问卷的主要内容为：CD对日常生活的影响、诊断问题、治疗关系与自我处理以及治疗等。

结果显示，参与调查患者的平均患病年限为9.6年，其中有超过一半（54%）的患者在患病第一年未得到诊断，误诊和延迟诊断问题出现概率较高。

当问及CD症状如何影响他们时，有三分之二（66%）的患者自诉经历最多的是疼痛；61%的患者自诉饱受抑郁和情绪改变之苦；只有7%的患者声称对其生活没有影响。尽管该疾病存在诊断问题，但70%的受访者声称与医生的整体关系满意。

关于患者们对CD的治疗期望，有63%的患者期望摆脱肌痉挛，有62%的患者期望摆脱疼痛之苦，有超过一半的患者（53%）期望能够回归正常的生活。

关于治疗，调查显示，最常用的治疗措施为肉毒毒素（BoNT）注射（86%），其次为口服药物治疗（58%）和物理疗法/理疗（37%）。其中，在接受BoNT治疗的患者中，有56%的患者表示对治疗效果相当/非常满意，25%为相当/非常不满意，剩余20%介于两者中间。

总的来说，该研究是最大的一份关于国际范围、长时间跨度的CD问卷调查研究，突出了CD对患者生活造成的诸多负面影响（包括情绪、睡眠和疼痛等）。最后，该研究建议是，应该更好的使CD患者了解其整体情况、可选的治疗方法以及这些治疗的局限。并且，对患者的治疗期望进行有效指导也可以降低患者对治疗的不满意度。

近日，浙江省杭州市政府以政府令形式发布《杭州市医养护一体智慧医疗化服务促进办法》，要求人社部门完善相关基本医疗保险政策和家庭病床等管理制度，引导首诊在社区、住院病人和康复病人双向转诊；价格主管部门要确定医养护一体化智慧医疗服务项目收费标准，其他个性化服务项目收费标准由签约服务双方约定。

据悉，杭州市的医养护一体化智慧医疗服务分为家庭型、日托型和机构型。其中，家庭型重点开展健康管理、慢病管理和家庭病床等服务。具有杭州市户籍的基本医疗保险参保人员自愿与所在社区卫生服务机构的全科医生签订服务协议，接受社区首诊、双向转诊、康复回社区的分级诊疗服务。日托型和机构型主要提供康复护理、医疗等服务。杭州市于去年10月开始在主城区实施医养护一体化签约服务，到去年年底，800多名社区医生共与56万余名居民签约。本次出台政府令使社区签约服务及推进分级诊疗有了政策依据。

《办法》提出，要组织建立由基层医疗卫生机构全科医生、全科护士和其他卫技人员组成的医疗服务人员队伍，社区助老员、养老护理员、康复协调员等组成的养老服务人员队伍，家政服务员、健康管理师、志愿者等组成的社会服务人员队伍，并鼓励社会力量参与，为医养护一体化提供人员保障。卫生计生行政部门要组织运用远程医疗技术，为基层医疗卫生机构提供技术支撑和会诊服务；建立全科医生签约服务绩效考核和激励机制，签约居民数量和构成、门诊工作量、服务质量、居民满意度以及居民医药费用控制等项目纳入全科医生绩效考核内容，并与社区卫生服务机构绩效工资水平和总量挂钩。

       夏天多吃醋有哪些好处?醋是我们厨房中不能少的调味品之一，其作用不仅仅可以调味，还有一些你也许不知道的养生作用哦。尤其是在炎热的夏天，多吃醋好处多多，下面就来一起了解了解吧。

　　夏天多吃醋的好处

　　醋溜土豆丝，能缓解疲劳。夏季白天时间长，休息时间变短了，再加上天气又热，人体会产生大量乳酸，造成疲劳感。而醋酸能促进乳酸氧化，土豆又属于多糖类食物，不会轻易被身体消耗，预防疲劳的效果就很不错了。

　　晚上用醋泡脚。食用醋能软化血管，改善微循环，泡完后人会感觉很舒服。每天睡觉前，将100毫升醋倒入2000毫升的温水中，水温在50℃左右，浸泡半小时，边泡边捏即可。

　　此外，夏天人体能量消耗较大，一定要记得每天都要吃早饭。将生姜或大蒜切成片，加入适量的食用醋浸泡3天左右，每天吃早饭的时候，就着吃一口，既能增加食欲，又能消除疲劳。

　　那么，要如何挑选醋呢?

　　醋的选购方法

　　看包装。酿造工艺生产的醋，通常会在包装上写明“纯酿造”、“酿造产品”等字样，如果标签上没有这些字样，那肯定不是纯酿造产品。标签中，不应出现“冰醋酸”字样，否则就只能叫做“配制食醋”。另外，消费者还可观察瓶身上的产品标准号，如果注明是GB18187，则为酿造醋。

　　观总酸度。购买时应注意产品标签上注明的醋酸含量。对酿造醋来说，醋酸含量越高说明食醋酸味越浓，比如总酸度6%的就比3%的好。购买时，食醋标签上标明总酸含量在5%以上的，通常不需要添加防腐剂。

　　辨颜色。优质醋呈棕红色或褐色(米醋为玫瑰色、白醋为无色)。很多老百姓认为，好醋的颜色应该比较深，这其实是一个误区。醋的优劣并不是由其本身颜色深浅决定的，而是看它颜色是否清亮，有没有过量的悬浮物和沉淀物。质量差的醋颜色可能会过深或过浅，且有不正常的沉淀物;由冰醋酸勾兑的醋，虽然颜色清亮，但没有微沉淀物。需要提醒的是，由淀粉、糖类发酵的醋，因含有丰富的营养物质，瓶底会有薄薄一层沉淀物，不用过于担心。

　　摇一摇。对于没有加增稠剂和焦糖色素的醋产品来说，质地浓厚、颜色浓重的品质较好，不必追求透明。摇一摇的方法是最简单有效的，品质好的醋会有一层细小的泡沫浮在上面，能持续较长时间。而劣质的醋则会有大泡沫出现，而且很快消失。

　　闻香气，好醋有浓郁的醋香，在酸味之余，能闻到粮食、水果发酵后的香味，熏醋还会有熏制的香气。而质量较差的醋往往醋味较淡或酸味刺鼻。