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上海今年启动长期护理保险试点工作 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

2017年起上海市启动长期护理保险试点工作

   2016年,国家“十三五”规划纲要提出,“探索建立长期护理保险制度,开展长期护理保险试点”。6月,国家人社部办公厅正式印发了《人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》(人社厅发〔2016〕80号),明确上海市作为全国首批开展长护险试点的15个城市之一。根据国家和人社部要求,结合《上海市老年人权益保障条例》的有关规定,上海市政府制定发布了《上海市长期护理保险试点办法》(沪府发〔2016〕110号),于2017年1月起,在徐汇、普陀、金山三个区先行开展长期护理保险试点工作;在加快培育护理需求评估队伍和护理服务队伍的基础上,择机再扩大到全市。

上海今年启动长期护理保险试点工作 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

                                                                                         图片来源:百度搜图

   《上海市长期护理保险试点办法》明确,60周岁及以上的职保退休人员或居保人员,本人自愿申请老年照护统一需求评估,经评估护理需求等级为二至六级的,可以由定点护理服务机构为其提供相应的护理服务,并按规定报销护理费用。

  护理服务有以下三类:第一类是社区居家照护,由护理人员为居家老人上门提供照护服务,或者在社区日间中心等场所集中提供照护服务;第二类是养老机构照护,由养老机构为其住养的参保老人提供照护服务。护理服务内容有40余项,涵盖了基本生活照料和常用临床护理两类,都是失能老人亟需的,又适宜在居家和养老机构开展的服务。今后,随着长期护理保险基金支付能力逐步增加、定点护理服务机构服务能力不断提升,还会继续增加相应的护理服务内容,为长期失能的参保人员提供更好的护理保障。

  第三类是住院医疗护理,仍按照现行的基本医保制度规定进行执行报销,即职工医保参保人员按职工医保规定执行,居民医保参保人员按居民医保规定执行。


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老龄化趋势下 看物联网如何变革医疗养老 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

摘要:全球人口老化已是趋势,中国即将迈入超高龄化社会,我国在老人照护机构方面,走高度营利化路线。私人营利机构数量为公立之多倍,衍生的弊病包括:价格昂贵、超收床位,质量堪忧、人力剥削导致职业倦怠,并且多采“病房式照护”背离人性尊严与人际互动需求。

  全球人口老化已是趋势,中国即将迈入超高龄化社会,我国在老人照护机构方面,走高度营利化路线。私人营利机构数量为公立之多倍,衍生的弊病包括:价格昂贵、超收床位,质量堪忧、人力剥削导致职业倦怠,并且多采“病房式照护”背离人性尊严与人际互动需求。

  在亚洲国家,受传统伦理道德影响,老人多半希望与子女同住,少子化情形导致年轻人负担越来越重。子女常需面对协助日常生活大小便、盥洗的尴尬,久而久之消磨亲情,造成彼此的情绪困扰。但子女又不放心老人独居,宁愿送至赡养机构,因此,即使学者认为“在家老化”是最好的选择,但为了现实面的妥协,市场对于赡养机构的需求一直与日俱增。

  智能照护家庭时代来临

  面对上述的两难的情况,我们是否有应对的处方呢?智能照护家庭时代的来临,或许是困境的解答。近年来,全球投入大量人力与资源,大举研发智能住宅相关技术。智能家居系指以“家”为中心,结合周边相关产业,共同推动智能家居服务,包含居家照护、安全监控、智能家电及家庭娱乐等。美国于2004年推动智能结构发展计划,积极研发资通讯、监测技术应用于建筑中,加速智能家居市场趋势。至今日本技术最为成熟,韩国亦急起直追。

  其中,“智能照护家庭”整合医疗照护与科技技术,将智能家居应用于照护领域。除解决照护机构人力负担、质量不齐、疏于管理之意外,也让居住者生活更便利、更能独立自理,并结合紧急救助系统确保安全。让老人能更优雅、具有自尊地勇敢老去。典型的智能照护家庭主要整合以下五项:

  1、地砖下的传感器:测量居住者步态与体重,作为诊断疾病与伤害的资料。

  2、嵌入浴室镜子的摄影机:测量心跳、脸部变化、皮肤颜色,以分析健康状况、血氧浓度数据。

  3、智能家电:透过穿戴式装置量测生理数据,结合家电自动调控最适居住者的温湿度。

  4、互联运动设备:包含静态脚踏车、交互式太极拳训练设备,体感监测以供治疗师评估健康状况,亦可结合居家复健系统。

  5、其他量测设备:量测是否适当服药、睡眠质量好坏及卧床时间是否过久。

  是冲击还是商机?

  智能侦测、疾病评估进入家庭后,可以降低老人挂病号比率,结合远距医疗与在线咨询,健康信息透过软件及固件走入家居。一早大排长龙、老人群聚聊天看病的小区诊所光景不再,可为健保省下大笔支出,更能透过云端智能病历,定期追踪老人健康状况,达到预防医学、居家保健的成效。

  然而,这种“在家安全老化”又不耗费人力的新兴生活模式,首先将冲击既有的医护老人照护机构。“机器取代人力,基层劳力叫苦连天”,过去高度劳力需求的医护界产业特性,难道就要风云变色了?在笔者的观点中,水能载舟亦能覆舟,在技术快速进步的世代,没有永远的冲击,只有不愿改变的落后;是危机还是转机,端看一念之间的心态使然。

  既有的医护机构应该思考的是,如何在新型态的竞争之下,强化自身的优势,来创造无法被机器取代的价值。举例来说,机构可将其原有的服务型态键入算法、发展成独有的智能服务流程、结合个人化穿戴设备,达到人机共存的智能管理系统,既能强化内部营运管理,亦可巩固机构对外的链结,运用互联网建立与其他长照机构共享资源等新兴合作模式。

  智能与人共融

  按现今发展情况来说,短时间内机器仍无法取代人类所能提供的情感需求。老人照护机构的业者应该从此方面着手,透过科技、人工智能发展出更人性化的照护管理模式,建构“智能照护机构”。透过共创双赢的商业型态,以互利共生取代相互对立的竞争,才能在不可逆的未来趋势中找到产业自身的定位。

  有人说未来只剩下两种人:机器人与发明机器人的人。我们无法抵抗智能机器时代的到来,但可以成为“能善用机器的人。”医界除利用科技辅助医疗行为,更可以创新商业模式,与小区智能家居整合医疗信息,提供健检讯息、引荐就诊方案,达到“大病跑大医院,小病挂小诊所”的就医分流。社群连结方面,银发族及病友社群可借助在线分享交流,更新保健新知、促进小区居民链结,利用物联网、社群平台创造新的商机。

  物联网的兴起象征科技的进步,应当对医学界有所贡献,虽然机器取代人力的问题看似棘手,却促使着人类为了生存而更进步。面对千变万化的未来,没有永远的冲击,但必须化冲击为动力,为生活而创新,与科技共生、与智能共荣。

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2016年12月份十大养老新闻盘点 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

 国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见
 
  国务院办公厅日前印发《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》(以下简称《意见》),对促进养老服务业更好更快发展作出部署。
  《意见》指出,养老服务业既是涉及亿万群众福祉的民生事业,也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。全面放开养老服务市场,提升养老服务质量,要坚持“深化改革、放开市场,改善结构、突出重点,鼓励创新、提质增效,强化监管、优化环境”的原则,持续深化简政放权、放管结合、优化服务改革,积极应对人口老龄化,培育健康养老意识,加快推进养老服务业供给侧结构性改革,保障基本需求,繁荣养老市场,提升服务质量,让广大老年群体享受优质养老服务,切实增强人民群众获得感。
 
  中央经济工作会议释放“民生实惠”:推动养老保险制度改革
 

  中央经济工作会议12月14日至16日在北京举行。民之所望,政之所向,此次会议释放出的一系列政策讯息,直指民生关切。其中,养老保险作为重大的民生工程,再一次成为中央经济工作会议的重点内容之一。会议强调,要推动养老保险制度改革,加快出台养老保险制度改革方案。

 今年,国家再次提高了企业退休人员基本养老金水平,也是企业与机关事业单位退休人员养老金首次同步调整,总体上升6.5%左右,1亿多人受益。9省份调整最低工资标准,7省份上调失业保险金标准。截至9月底,社保卡持卡人数达9.39亿人。
 
  民政部:整合改造闲置社会资源助推养老服务发展
 
  近日,国务院办公厅印发《关于进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的意见》,将整合改造闲置社会资源发展养老服务列为了全面提升养老消费的重要举措之一。今年10月,民政部、发展改革委等11部门联合印发了《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》(民发〔2016〕179号,以下简称《通知》),下一步,民政部门将结合落实《关于进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的意见》要求,推动闲置社会资源整合改造,为养老服务业发展提供更大支持,为扩大养老服务消费提供更多保障。
 
  人社部明确养老保险视同缴费年限计算地等问题
 
  人力资源和社会保障部2日发布消息称,人社部近日印发通知,明确了养老保险视同缴费年限计算地等问题。
  《人力资源社会保障部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续若干问题的通知》称,基本养老保险关系不在户籍所在地,且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的,将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理待遇领取手续;基本养老保险关系不在户籍所在地,且在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的,将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地,由户籍所在地按规定办理待遇领取手续。缴费年限,除另有特殊规定外,均包括视同缴费年限。
 
  13部门联合推动无障碍环境建设
 
  中国残疾人联合会、全国老龄工作委员会办公室、民政部等13部门日前联合印发《无障碍环境建设“十三五”实施方案》,提出以解决残疾人、老年人无障碍日常出行、获取信息为重点,全面提升城乡无障碍环境建设水平;完善无障碍环境建设相关政策标准,促进基本公共服务均等化;解决影响残疾人、老年人日常起居、基本生活的家庭环境障碍。
  《实施方案》要求,推广残疾人、老年人家居无障碍设计,在城市保障房建设和农村危房改造中考虑残疾人、老年人家庭无障碍建设内容,通过政府购买服务、动员社会力量支持等多种形式,切实加大贫困重度残疾人家庭无障碍改造工作力度。
 
  民政部、工商总局联合印发示范合同规范养老服务行为
 
  记者12日从民政部获悉,为规范养老机构服务行为,保护合同当事人的合法权益,民政部、国家工商总局日前联合制定印发《养老机构服务合同》(示范文本),对养老机构服务合同的内容作出明确要求。
  两部门此次制定印发《养老机构服务合同》(示范文本)(以下简称《服务合同(示范文本)》),旨在贯彻《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》,规范养老机构服务行为,保护合同当事人的合法权益,使养老机构服务合同能更全面、准确地反映养老机构服务全过程的内容,能更充分表述当事人的意愿。
 
  人社部:基本养老保险基金投资管理已经正式启动
 
  人力资源和社会保障部部长尹蔚民在28日召开的全国人力资源和社会保障工作会议上说,预计我国全年城镇新增就业可达1300万人以上,超额完成1000万人的目标任务。
  回顾一年来的社会保障工作,尹蔚民介绍,我国实现了企业和机关事业单位养老金待遇同步调整,调整后的养老金已确保发放到位,1亿多退休人员因此受益。基本养老保险基金投资管理也已经正式启动。
 
  我国首个城市养老指数报告出炉“银发产业”还需发力
 
  我国首个《城市养老指数报告》指出,老龄化加速、老龄结构失衡、地区老龄化不平衡等,正在成为当前中国养老保障面临的主要问题。
  数据显示,截至2015年底,我国60岁及以上老年人口数为2.22亿。在我国人口老龄化过程中,存在严重的老龄人口结构失衡问题,其中高龄化尤为明显。80岁及以上高龄人口占老年人口的比重近五年提高了两个百分点。据预测,到2050年,中国60岁以上老年人口将增加到4.8亿,占全球老年人口的四分之一。
 
  2055年我国老龄化达到峰值65岁以上老人达4亿
 
  日前发布的《中国养老金融发展报告(2016)》指出,我国老龄化呈现三大特征:老得快、农村老人多、女性老人多。预计到2055年,我国老龄化达到峰值,老龄人口达4亿人。
  报告指出,以65岁以上老龄人口看,预计2030年达到2.8亿人,占比为20.2%;2055年达到峰值,4亿人,占比27.2%。其中,2040年以前是人口老龄化最快的时期,占比平均每年上升0.5个百分点。此外,女性老人多的主要原因是女性寿命高于男性。在2040年前,农村65岁以上老龄人口占比每年上升1个百分点,速度是全国的两倍。
 
  北京市失独老人意外险赔付提至5万元
 
  北京市计划生育协会日前启动2016年“暖心计划”,为全市失独老人每人每年投保2789元,购买5项综合保险。其中,今年意外伤害保险金的赔付标准由3万元提高至5万元。
  “暖心计划”是北京市卫计委、北京市计生协帮扶全市失独老人的惠民工程,由政府出资为失独老人购买综合保险,涉及养老金、意外伤害保险金、意外伤害医疗保险金、疾病身故保险金和女性重疾保险金5项。

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21家机构入选投资管理人 养老金万亿入市倒计时 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

    12月6日出了一个普大喜奔的大新闻——基本养老保险基金证券投资管理机构评审结果出炉!共有21家机构入选。这意味着基本养老保险基金入市正式进入倒计时!
21家机构胜出
  12月6日,全国社会保障基金理事会公告显示,最终胜出的21家基本养老保险基金证券投资管理机构是:16家基金公司、4家保险公司、1家券商。
  具体名单如下(按拼音顺序):
1、博时基金管理有限公司
2、长江养老保险股份有限公司
3、大成基金管理有限公司
4、富国基金管理有限公司
5、工银瑞信基金管理有限公司
6、广发基金管理有限公司

7、海富通基金管理有限公司

8、华泰资产管理有限公司
9、华夏基金管理有限公司
10、汇添富基金管理股份有限公司


11、嘉实基金管理有限公司

12、南方基金管理有限公司
13、鹏华基金管理有限公司
14、平安养老保险股份有限公司
15、泰康资产管理有限责任公司
16、易方达基金管理有限公司
17、银华基金管理股份有限公司
18、招商基金管理有限公司
19、中国人保资产管理股份有限公司
20、中国人寿养老保险股份有限公司
21、中信证券股份有限公司
  此次招标,共有16家基金公司、2家券商、8家保险,共26家公司参与,参与人需具备全国社会保障基金境内证券投资管理经验或企业年金基金投资管理经验,且最近3年在从事全国社会保障基金境内证券投资、企业年金基金投资管理业务或其他投资管理业务中无重大违法违规行为,未受到监管部门相关的重大处罚。
  选择标准则是根据《基本养老保险基金投资管理办法》和全国社会保障基金理事会相关评审规定。
12000亿入市资金
  12月6日,对于刚刚获得的基本养老保险基金投资管理资格,招商基金总经理助理兼养老金业务部负责人孙明霞介绍,招商基金早在今年6月就已成立专门的养老金业务部,公司为养老金投资业务已经配备了28位经验丰富的投研人员和5名业务精湛的营销人员,未来还将根据业务需要不断引进优秀人才。
  孙明霞表示,“长期来看,招商基金已经把社保基金、基本养老保险基金、企业年金及职业年金基金等养老金类业务作为公司战略重点,未来将根据养老资产不同性质、投资目标和政策,做好前瞻性研究和产品储备,持续加大资源配置和战略投入,贯彻长期投资、价值投资、责任投资的理念,为养老金创造更多价值,助力社会保障制度改革与发展。”
  事实上,此前记者采访的多家保险公司都表示,公司把争取基本养老保险基金证券投资管理机构作为今年重要的目标,早已为基本养老金投资做好了团队准备。
  而大家最关心的问题是:基本养老金究竟会带来多少入市资金?
  对此,华泰证券测算,截至2015年底,按照基本养老保险基金入市的上限30%计算,中国基本养老保险基金入市的资金规模最大值为11981.1 亿元,即约有12000 亿元的资金规模上限。并测算出,中国基本养老保险基金初次入市的规模约为4000亿元,占流通市值比重为1.1%。
  国金证券预计养老金初期入市规模约为3000亿,占 A股流通市值比例约为1%。
  而中金公司研报则认为,虽然30%的投资比例是养老金入市的上限,但在实际运营中可能不会很快达到这一上限。以企业年金为例,2014年企业年金权益类资产占比只有6%,远低于30%的上限。在实际运营中,为安全考虑,投资股市的比例很可能达不到30%。
  对此,一位入选基本养老金管理机构的某华南大型基金公司的投资总监则告诉记者,“即使基本养老金入市了,短期也不会对市场有什么影响,它的影响肯定是长期缓慢的。预计未来基本养老金在权益类产品的首批投资规模大约在4000亿-5000亿,养老金入市后的投资方式、方法,可能会和社保基金类似。”
  而另一位入选首批基本养老金管理机构的某大型基金负责养老金业务的人士表示,“我们对基本养老金入市最大的准备是此前在企业年金和社保基金的投资经验,我们已经积累了很多养老金的管理经验,无论是投资、服务、产品,还是团队。未来我们会在系统化、专业化两个方面再发力加强养老金业务。”
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新加坡如何养老 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

    “叔叔”“阿姨”,在新加坡,无论你做什么,这都是最常使用的称呼,因为那些为你服务的人,很多都是五六十岁以上的“乐龄人士”。所谓的“乐龄”,其实是对于60岁以上老年人的另一种称呼,希望他们能够晚年生活祥和安乐。不过,新加坡的老年人往往会选择在退休后继续工作,因为养老金和生活的压力需要他们继续赚钱。

轻福利政策减轻政府养老负担

 

新加坡的法定退休年龄是62岁,不过,政府于2012年年初实行了《退休与重新雇佣法令》。在该法令下,凡是年满62岁法定退休年龄的员工,只要健康状况和工作表现良好,雇主都有法律义务为他们提供重新受雇的选择,直到他们65岁。新加坡人力部的数据显示,目前,几乎所有满62岁的员工都获得重新雇佣。而在2015年,65至69岁年龄段的新加坡人中,有超过四成依然在工作,这个比例大大高于2006年的24%。因此,政府最近正式宣布,将在2017年提高重新受雇年龄顶限至67岁。

 

之所以有如此多退休人士仍然坚持工作,是因为新加坡一直以来都推行轻福利政策,政府认为欧美的高福利政策只会养出一批懒人,对严重依赖竞争力的小国新加坡不适用。政府不愿为此背上养老的重担。

 

在新加坡,最主要的养老保障为中央公积金体系(CPE)。CPE为强制储蓄,为员工提供包括医疗、教育、养老、住房等综合性的保障服务。CPE一般分为3个账户。普通账户可用来购房、购买CPE保险、投资和子女教育;特别账户用于养老及购买相关金融产品;保健账户则用于支付医疗费用。而一旦会员达到退休年龄,政府则会为其设立一个新的退休金账户,符合要求者可在65岁后按月领取退休金。

 

尽管听起来这项保障已经涵盖了生活的方方面面,但事实上,新加坡的养老体系规定相当严苛,而提供的保障也相当基础。其中最有争议的就是账户的最低存款额。根据规定,会员退休后账户须有16.1万新元的最低存款额,才可以支取超出该额度的部分,且最多可以提取20%。此外,从2013年开始,规定要求在最低存款之上,保健储蓄户头里的存款也必须高于4.35万新元。这就意味着,会员退休后,户头里必须至少存有超过20万新元的冻结资金,才可以从自己的户头里提取剩余的存款。

 

如果会员的账户余额符合要求,在65岁后,每月便可以领取1200新元的退休金,一共可以领20年。如果余额不够,便一分钱都拿不到。这项规定对于很多低收入者是巨大的压力。也因此,很多人不敢轻易退出职位。

 

不过,这并不代表着政府就置老年人不顾,实际上,新加坡政府在近年来也制定了许多针对老年人的政策,因为新加坡正在快速迈向老龄化社会。

 

大力推行家庭养老计划

 

根据官方数据,新加坡总人口为547万,其中公民为334万。从人口结构上看,新加坡公民中,65岁以上的人口比例接近13%。而由于出生率持续低迷,近年来,一名老人对应的工作公民已从2004年的7.6人下降到5.2人。这意味着目前新加坡仅有不到6名工作公民负责供养一名老人,而且供养的老人还在增多,而工作的公民在减少,反差不断加大。

 

然而,单纯依靠政府提供养老显然会造成较大的财政负担,因此,新加坡政府出台了一系列政策,帮助和提高老年人的生活质量,其中包括组屋套现的补贴计划,鼓励子女与父母同住的家庭参与养老组屋补贴计划,兴建针对老年人的乐龄公寓等。

 

其中,组屋套现是指拥有组屋的居民可以通过屋契回购计划、大屋换小屋以及出租组屋等方式每月获得额外的收入,这主要针对经济困难的居民。

 

新加坡人口以华裔为主,政府也在近年来不断提倡和强调尊老爱幼的传统美德。作为福利性质供应给本地居民的组屋,就在设计建造时专门设计了适合几代同堂的户型,并在购房价格上给予优惠。这种户型类似打通了的两套住宅,以客厅相连接,两户既分又合,使长辈和晚辈能够和谐共处。另外,对于愿意与父母住得近的子女家庭,在购买政府组屋时政府会提供高达4万新元的现金减免。而单身人士购买组屋若与父母同住,也可享受2万新元的公积金房屋津贴。

 

着力提升老年人生活质量

 

当然,仅仅是解决了养老的问题还不够,老年人的生活质量才是政府更加关心的课题。事实上,新加坡社会的养老设施非常完善,从日常生活上可以说是最适合老人居住的国家之一。例如,新加坡的多数公车均可以实现轮椅上下,司机和乘客会耐心帮助行动不便的老人上下车;每座组屋都为老人和儿童设立了活动区,还设立有食阁和公车站,屋主下楼就可以吃饭,而从家门口到车站均建有封顶的绿色廊道,方便居民雨天出行,这也大大减少了老年人滑倒事故。

 

2016年3月,新加坡政府又针对老年人推出了“幸福老龄化计划”。在该计划下,政府将投入30亿新元,推动涵盖医药保健、退休、就业、住屋和交通等12个领域的超过70项计划。

 

从该计划披露的内容来看,新加坡政府在关怀老人上真正做到了周到细致。首次在完整报告中出现的新计划包括,陆路交通管理局将在非尖峰时段,把地铁车厢门的开关时间延长2秒至6秒,让年长者有更多时间进出车厢。此外,巴士站和的士站将更换成装有扶手的座椅,助年长者起身。人民协会将借助现有设施和社区网络,在健乐项目下提供医疗服务、推广保健教育和乐龄学习,目标是在每个社区打造一个健乐中心。

 

这种关注细节的做法也体现在政府近年来修建的乐龄公寓的设施上。例如,楼梯和走廊两侧添加了扶手,在所有改变方向和高矮的地方用显眼的色彩提示。考虑到老人弯腰驼背,开关、门铃和门窗把手等设施的位置都适当降低。老人视力、听力一般都不太好,因此公寓房间的照明度是普通住宅的两倍,煤气等各种开关上的字很大,报警系统的音量也适当提高等。此外,每个乐龄公寓都设有邻里联系站,老年人可以到这里来参加各种唱歌、读书等活动,也可以相互之间聊天打发时间。

 

对于不住在乐龄公寓的人士,新加坡的每个选区也都设有民众俱乐部、社区联络所以及康乐中心,这些场地由政府拨款并承担部分营运经费,定期举办文化、社交、休闲活动,并提供健康检查、信息咨询、日常护理等服务。此外,新加坡也有日托养老和各类社会养老机构。对于无暇照顾老人和孩子的家庭,新加坡成立了“三合一家庭中心”,将托老所和托儿所有机地结合在一起,让“老小孩”和“小小孩”共同生活。老少集中管理,即顺应了社会的发展需要、解决年轻人的后顾之忧,又满足了人们的精神需求,增进了人际交往与沟通。

 

正是这种对老年人实际生活的关注,让新加坡的老年人不被禁锢在家庭内,并能够享受相对丰富的老年生活。而为了避免老年人在职场上受到歧视,政府今年修改规定,宣布从2017年7月1日起,取消允许雇主为年满60岁员工减薪的法律规定。该规定是新加坡政府在1999年将退休年龄从60岁提高至62岁时提出的。在该规定下,雇主可以在延长员工退休年限时为其减薪最高10%。这一规定的取消为老年人重入职场畅通了道路。

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完善政府购买社区居家养老服务机制 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

       当前,我国不仅是世界上老龄人口最多的国家,而且进入人口老龄化快速发展期,老龄人口的高龄化、空巢化、失能化问题日益凸显,养老服务需求明显增加。适应人口老龄化趋势,社区居家养老模式应运而生并获得广泛认同。一些地方政府通过购买社会组织养老服务的方式推动社区居家养老发展,取得了一定成效。完善政府购买社区居家养老服务机制,需要建立健全相应的评估监督体系,确保政府购买的服务取得理想社会效果。

建立以第三方专业机构评估为主、以其他评估主体参与为辅的评估模式

       政府应从集“运动员”和“裁判员”于一身的公共服务管理方式中解脱出来,发挥总体规划、资金投入、制度保障和监管引导等职能,推动形成以第三方专业机构为主,行业协会、养老服务机构、媒体、服务对象及其家属等多元评估主体共同参与的评估方式,使购买社区居家养老服务的决策和实施更加科学、民主和规范。第三方评估机构既可以是社会工作服务中心、审计师事务所、律师事务所和会计师事务所等专业性社会组织,也可以是独立的专家评估委员会。为保证评估结果客观公正,应将社区居家养老服务评估纳入政府购买服务的范围,为第三方评估工作顺利开展提供财政支持。同时,可逐步将评估人员纳入国家职业资格认证范围,推进社区居家养老服务评估职业化、专业化。

将动态性评估监督贯穿于政府购买服务全过程

       为了保证质量,需要对政府购买社区居家养老服务进行事前、事中和事后全程评估。事前评估,就是评估养老服务机构的资质和服务对象的需求。通过事前评估,确保服务供给不背离以老年人需求为导向的政策设计初衷。事中评估,就是对养老服务过程进行监督、控制与评估。通过事中评估,由独立的第三方服务监理机构介入养老服务全过程,保证政府购买社区居家养老服务政策得到全面落实,更好实现预期目标。事后评估,就是评估政策实施的群众满意度和相关政府部门的行政效能。通过事后评估,评判政府购买社区居家养老服务政策的最终目标是否实现,以利于改进相关工作。

科学设置评估指标体系

       如实反映政府购买社区居家养老服务的政策效果,需要建立科学合理的评估指标体系。财务状况的好坏直接影响养老服务机构的服务供给能力,需要在评估指标设定中加大权重。养老服务人员是从事社区居家养老服务的主体和直接责任人,应设立专门指标对其职业道德、职业技能和服务成效等予以重点评估。对于养老服务对象,应建立需求评估和满意度评估两套指标。需求评估指标应结合我国老年人的实际,并参考国际通行的日常生活能力量表、心智状态问卷调查表等进行设置。在满意度评估指标中,可基于服务设施、服务能力、服务意识等方面对社区居家养老服务项目进行评估。针对相关政府部门的职能评估指标,应包括政策制定、资金投入、人才队伍建设和监督管理等重要评估参数。为保证评估科学合理,还应注重各评估指标之间的整合与衔接,形成各评估指标既相互独立又相互呼应的评估指标体系。

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必读数字:养老需求爆发,万亿市场将至 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

2020、2050、2100
     21世纪,中国的人口老龄化可分为三个阶段。早在2001年,60岁人口的比重就超过了10%,近20年是快速老龄化阶段;2021年-2050年将进入加速高老龄化阶段,80岁以上人口比重上升,直至第三阶段(2051年-2100年)才会趋于稳定。
老龄化21.4%、高龄化、空巢化49.7%
        老龄化、高龄化、空巢化问题同时爆发,截至2015年Q4,中国老年人约占全球老年人口21.4%,近十年来高龄人口增加一倍,城市空巢老人家庭占比已达到49.7%,据老龄办数据统计,空巢家庭/类空巢家庭在2030年将会达到90%。
10万亿
        2020年,我国60岁以上老人将达到2.43亿,预计将新增530多万需要照料养护的老年人,市场规模将达到8000多亿元。全国老龄办《中国养老产业规划》预计,到2030年我国养老产业的总产值要突破10万亿
  同时,《中国老龄产业发展报告(2014)》指出,2014-2050年间,中国老年人口的消费潜力将从4万亿左右增长到106万亿左右,占GDP的比重将从8%左右增长到33%。
1979年-2015年
        1979年,上海就率先进入了老龄社会,至2015年已经到了深度老龄化阶段,今年是上海老龄化增长最快的一年。
  不过,相比老龄化,上海更怕的是高龄化,截至2015年,上海80岁以上的老人达到80万,年底养老机构会超过670家,智慧养老产业有望率先从上海出发。
必读数字:养老需求爆发,万亿市场将至 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展
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传统养老不堪重负
智能化升级迫在眉睫
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         种种数据,表明了中国养老产业正在面临着巨大的挑战。上海仁济医院老年病科主任、卫生部特聘慢病专家方宁远指出,老龄化加剧的同时,中国失能、部分失能老年人口也在大幅增加,老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求的叠加趋势越来越明显,医疗机构必须与养老机构结合,实现健康养老。
       由此来看,养老展会作为大型的专业平台,能够紧紧围绕养老产业发展需求为养老产业的相关企业及投身养老服务业的仁人志士提供一个交流、合作平台,实现供需双方有效对接,助力产业发展。 欢迎各机构莅临我们的系列展会。
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投融界:发力“旅游+地产+养生” 养老地产看上去很美 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

     数据显示,目前中国60岁以上的老年人口已经超1.85亿,到2050年前后中国的老年人口将达到峰值的4.8亿左右,分别占亚洲老年人口的2/5和全球老年人口的1/4。中国养老压力之重、服务需求潜力之大,市场前景之广,不可小觑。巨大的“银发经济”市场随即出现,根据国家老龄办的数据,养老服务市场需求在3万亿元以上。于是,地产大鳄、企业巨头为何纷纷抢滩养生养老地产,养老地产正成为继住宅、商业地产、旅游地产之后的又一个热点。
        长三角地区近年来经济保持着高速发展,社会养老需求大,产业投资环境好,备受外资的青睐,是养老产业国际化合作项目的聚集地,区域内形成了以上海为中心,江苏、浙江为两翼的“环沪养老产业带”。其中浙江省民营经济实力强,外商投资力度大,CSC写意健康咨询公司已登入杭州,由IDG资本、红杉资本等投资控股的雅达国际投资集团在乌镇建设国际健康生态休闲产业园,投资总规模或达100亿元。
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         此外,在浙江市场,也有金色年华、绿城·蓝庭等养老地产项目,桐乡两大养老地产项目加起来,总量逼近1万亩,”养老地产”可谓规模惊人。
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        但并非每个进场者都能捞到金子,由于对整个养老产业缺少全盘考量,许多进场者对养老服务产业的市场前景报以不确定的态度,进而轻易陷入“盖个房子养老”的纯房地产项目思维。 “养老地产技术台阶很高,要求有跨行业整合能力”,从需求上看,传统养老地产业态已不能满足现代人日益增长的养老需求,“旅游+地产+养生”此类复合型养老度假基地的开发渐成热点。据投融界数据显示,以“旅游”“度假”“养生”等为切入点的养老地产项目也呈爆发式增长态势。截止日前,2015年投融界平台的养老地产项目已达246个,近乎为往年数量之总和,资金缺口约为367亿。
        专家称,复合型养老度假基地的要义在于,发挥自然生态环境和文化资源底蕴的优势,重点在改造好的山地、湿地公园周围以及生态环境优美的区域,将以养老地产模式,在土地规划、税费优惠、财政补奖、投资权益等方面全面“发力”,以合作、合资、独资等方式鼓励社会资本进入养老机构,兴建一批老年公寓、养老城、老年农庄、特色生态老年休闲区,为老年人提供候鸟式度假养老服务,发展连锁性度假式养老服务基地,集老年旅游、老年观光、老年养生、老年保健、老年娱乐等功能于一体的度假式养老服务消费地。
运营痛点多
融资困难,投入大,回报周期长
尽管众多企业及资本进军养老地产,发力打造复合型养老度假基地,但痛点仍旧不少。
        首先,项目融资困难。受计划经济模式的长期影响,社会对推进养老服务产业的社会化发展还缺乏理论与实践的积淀。人们还是习惯于把发展社会养老简单地看成是政府的职能与责任,将养老服务的主体定位于政府机构,将社会养老定位于纯福利性、公益性和微利性的社会事业。没有认识到可以把养老服务作为一项产业来培育和发展的重要性和必要性,因而工作上缺乏积极性与主动性。从政府来,缺乏对发展养老服务产业的重要性的舆论宣传与政策诱导;从社会投资者来看,缺乏对于发展社会养老产业广阔空间与市场的认识;从农村实际情况来看,广大农民缺乏自主创业兴办养老服务产业的能力与条件。加之农村本身基础设施条件差,开发起来困难,投资风险大,这些都使得建立和发展养老地产的投融资行为变得不那么容易。
 
  此外,前期投入大、盈利问题也是摆在企业面前的困局。业内人士指出,自然环境规划开发、完善的医疗配套、合理的建筑设计、人性化的服务体系,都是养老产业开发初期必备的要素,这无疑需要长期高额的资金投入。同时,长投资、长回报特点决定了服务才是养老产业最终的盈利来源,但国内的养老产业都处于较短期阶段,前期的成本无法收回,日常的收支无法平衡,这些都给养老产业的运营带来了比较大的资金压力,造成盈利困局。
 
  投融界,国内十佳互联网金融服务平台,专注于资本与项目精准对接,手握3万亿资金,必能助力企业突破养老地产融资难、资金压力等困局。
        养老地产目前在全国都处在尝试探索期,都缺乏成熟的模式和服务机构。养老地产的困顿让一些人开始试水把养老地产和相对比较成熟的旅游地产嫁接在一起,目标客户群的重叠和经营过程中的相互融合使得这两个概念在开发和推广过程中结合成为可能。  
        为更好的推动养老产业的发展,促进养老服务业的整体水平提升,实现老年人共享改革发展成果,中国(青岛)国际养老产业和养老服务博览会以“老有颐养   仁孝天下”为主题,由民政局、青岛市老龄委和青岛市养老服务协会共同主办,全国老龄工作委员会、山东省民政厅为指导单位,由青岛海名国际会展有限公司联合承办,是养老产业最权威的交流平台。
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这 5 组高频医学词 90% 医务人员用错了 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

科学的进步,让我们可以用计算机、手机等打字,免于了厚重的书籍查阅。万事皆利弊共存啊,低头党盛行的年代,即使是医务工作者也会弄混很多医学词汇,而且是非常基础、高频使用的。

例不多举,下面这 5 组词汇,扪心自问,搞得清楚就每组得 20 分,试试能打几分啊。笔者在翻阅资料之前,没有及格,果断面壁思过......

词组 1:适应证?适应症?

正确举例:适应证、禁忌证、并发症、合并症。

适应证禁忌证  在医学书刊、药品说明书中非常常用,然而往往误用 适应症禁忌症」。其实,早在 1989 年版的我国最权威的文字工具书《辞海》中就对 适应证」有明确的注释:适应证,适用于采用某治疗措施的疾病或情况。

证,即证据、循证。症,即症状表现。很多时候,是否决定用一个药、进行一种手术,不光光是依靠患者的症状,还要结合病史、体格检查、医学影像学检查等多种证据,所以是循证支持的 适应证」。

词组 2:发病率?患病率?

这些统计学上都讲过的,但是确实容易混为一谈。

发病率,指一定时期内特定人群新发生某一疾病的比率。

患病率,指某特定时间总人口中患有某病或症状的人口所占比例(包含新旧病例,无论什么时候得的病)。

意思是啥呢,发病率讲求「新」发生的比率,患病率「新旧」均包括、范围更广。所以,从英文上也能看出所以然:发病率是 incidence,患病率是 prevalance。别再弄错啦。

词组 3:病死率?死亡率?

这个和前面一个类似,在医学论文中高频出现,但大都措辞为「x 病的死亡率为 x%」,其中不乏用错的。举例说明最简单:

城市 A 在 2013 年的平均人口是 10000 人,2013 年时该城市糖尿病患者共 1000 人,在 2013 年因糖尿病死亡的人是 100 人。

那么城市 A 中 2013 年糖尿病的病死率为:(100 人 /1000 人)*100%= 10%。
即,计算公式为:(某时期内因某病死亡人数 / 同期患某病的人数或动物数)×100%。

城市 A 2013 年糖尿病死亡率为:(100 人 /10000 人)*100%= 1%。
即,计算公式为:(某时期内(因某病)死亡人数 / 同期平均人口数)*100%。

最后说明 2 点:

1. 两者分子相同,分母不同。其中死亡率的分母切记是「平均人口数」,不是一个时间点数个数就完事儿了。

2. 病死率一般用来反映某个疾病的严重程度,确诊某病的人有多大概率会死亡,也侧面反映了该疾病的诊疗水平。

词组 4 :并发症?合并症?

这个会简单很多,但是一不留心也容易「口误」。

 合并症  是两个或两个以上疾病同时存在,相互没有直接因果关系;

 并发症  是一个病在发展过程中引起了另一个病的发生,两者有因果关系。

词组 5:实验?试验?

这俩词使用频次简直高到爆表,但放眼望过去,大都是在等同使用。随意挑一个用就行了?别,这俩词意思不一样。

其实这俩词用错太能理解了,笔者在查阅了众多资料后,依然有点「晕头转向」。《现代汉语词典》和《辞海》的解释也并没有给我「一棒子敲醒」的感觉,还需细细琢磨。特为大家非常简要地呈现如下:

1. 实验,为了检验某种已有理论 / 假设而进行的实践活动,多是指科学实验。

2. 试验,多为了摸索新的理论,尝试验证新的事物,它的使用比实验的范围窄。

简单来说,实验是验证某一理论或假设、观察了解某一现象或结果。 而「试验」则是具有创新、探索、尝试性的实践活动,其现象和结果是事先未知的,是一种尝「试」性的探究、「验」证性活动。

好了,就写到这里,举例这 5 组词都是用得非常非常高频也易错的,别再用错啦。

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有氧结合抗阻训练可改善慢性偏瘫患者血管状态 - 2019中国(青岛)国际养老产业与养老服务博览会_青岛老博会官网_老龄产业展

中央动脉僵硬度增加是脑卒中和高血压的危险因子。颈总动脉 - 股动脉脉搏波速是评价动脉硬化的金标准,它可以强烈提示心血管疾病,并与大脑微血管损伤的有关。有研究表明步速与血管硬化程度呈逆相关,而有氧代谢能力与步速呈正相关。通过运动改善体能则可以提高步速同时降低血管僵硬度。

然而很少有文献涉及抗阻训练与有氧训练相结合对慢性脑卒中偏瘫患者颈总动脉 - 股动脉脉搏波速、动脉功能及步速的影响,为此,来自韩国天主大学运动科学系健康与生理实验室的 Jae 博士及其同事进行了相关研究,并将研究成果发表于 Am J Phys Med Rehabil 2015 年的电子期刊上。

26 名慢性脑卒中偏瘫患者被随机分配至有氧与抗阻训练相结合组和对照组。对照组则给予常规护理,训练干预组给予有氧加抗阻训练(每日 1 小时,每周 3 次,共计 16 周)。运动干预包括 5 分钟热身、10 分钟牵伸练习、20 分钟抗阻训练、20 分钟有氧训练和最后 5 分钟的整理放松活动。

牵伸练习主要是针对肩关节屈伸和内收外展、躯干屈伸、髋关节屈伸和内收外展。有氧训练包括 10 分钟的斜坡步行和 10 分钟的上楼梯训练,训练强度为 50-60% 的心脏储备后增加到 60-70% 的心脏储备。抗阻训练则使用弹力绷带,训练内容包括下蹲、前弓步、髋关节内收外展和屈伸、膝关节屈伸、肩关节内收外展和屈伸、蜷腹和背部伸展。训练强度为自觉用力程度分级的 11-16 级。每个动作做 2-3 组,每组 10-15 次。

训练前后进行疗效评估,中央动脉的僵硬度由脉搏波速和血管扩张指数来确定。使用 6 分钟步行距离、10 米步行速度和站起 - 走计时测试评价步速。

研究发现运动干预组患者在平均脉搏波速、血管扩张指数(中心舒张压和周围舒张压)、步行速度方面尤其是 6 分钟步行距离、10 米步行速度这两项与对照组相比得到较大改善。另外,与对照组相比,运动干预组患者体能方面(抓握力量、上下肢肌力以及柔韧性)得到明显提升。

研究者认为有氧加抗阻训练可明显降低慢性脑卒中偏瘫患者中央动脉的僵硬度并提高步速。

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